Coincidencia: los pacientes psoriásicos a menudo desarrollan enfermedades psiquiátricas

No es sorprendente que los pacientes psoriásicos también sufran depresión a menudo. Después de todo, debido a sus eflorescencias visibles, se sienten como leprosos y, desafortunadamente, a menudo se les trata de esa manera. Pero, ¿otras enfermedades psiquiátricas como la esquizofrenia o los trastornos de ansiedad ocurren con más frecuencia en personas con psoriasis que en la población general? Un grupo de trabajo formado por epidemiólogos de la Universidad de Aarhus (Dinamarca) investigó esta cuestión.

Comparación de datos de clínicas y registros de población

En su estudio de casos y controles basado en la población con los datos de todos los pacientes que habían sido diagnosticados con psoriasis al menos dos veces entre 1977 y 2012, el registro de población danés comparó diez veces el número de personas del mismo sexo y edad. Los casos individuales fueron seguidos hasta el diagnóstico de enfermedad mental, muerte, emigración o el final del estudio.

Después de 10 años de psoriasis, casi una de cada 20 personas padece una enfermedad mental

Se pudieron identificar 13.675 personas con psoriasis. Según los epidemiólogos daneses, la incidencia acumulada de 5 años de estas psoriasis es del 2,6%. En diez años, hasta el 4,9% desarrolla una enfermedad del espectro psiquiátrico.

En comparación con la población general, los pacientes con psoriasis tienen un 75% más de riesgo de enfermedad mental (índice de riesgo HR 1,75; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,62-1,89).

Riesgo significativamente mayor de trastorno bipolar

Los epidemiólogos daneses también determinaron este riesgo para los diagnósticos psiquiátricos individuales:

  • Demencia vascular: 1,73 (IC del 95%: 1,21-2,47)
  • Esquizofrenia: 1,64 (95% CI 1,01-2,65)
  • Enfermedad bipolar: 2,33 (95% CI 1,59-3,41)
  • Depresión unipolar: 1,72 (IC 95% 1,49-1,98)
  • Trastorno de ansiedad generalizada: 1,88 (IC del 95%: 1,08-3,30)
  • Trastorno de la personalidad: 2,06 (IC 95% 1,55-2,73).

La educación protege

Los científicos también relacionaron sus resultados con el nivel de educación de los pacientes. Resultó que los pacientes con menor escolaridad y educación continua tenían un mayor riesgo de enfermedad mental que aquellos con calificaciones educativas más altas (HR 1,45; IC del 95%: 1,26 - 1,67).

También vigila la psique

Estos resultados confirman la mayor incidencia de depresión en pacientes con psoriasis. Sin embargo, lo que es nuevo es el hallazgo de que los pacientes con enfermedad inflamatoria crónica de la piel también tienen un riesgo significativamente mayor de trastorno bipolar y demencia vascular. Por lo tanto, los autores aconsejan a los dermatólogos que vigilen no solo la piel sino también la psique de sus pacientes con psoriasis.