Artritis psoriásica: los bloqueadores del TNF-alfa funcionan mejor en los hombres

Los bloqueadores del TNF-alfa se han utilizado con éxito para la psoriasis y la artritis psoriásica (PsA) durante casi 20 años. En los últimos años también ha quedado claro que un fármaco no funciona igual de bien en todos los pacientes para los que está indicado. La tendencia es hacia la terapia individual.

Criterio de selección sexo del paciente

En vista de los nuevos productos biológicos que también están aprobados para el tratamiento de la psoriasis con afectación articular, la elección de un agente terapéutico adecuado es cada vez más difícil. Desde hace algunos años se investiga para conocer qué criterios pueden ayudar a la hora de elegir un fármaco. Uno de estos criterios es el género del paciente, palabra clave medicina de género.

15 años de datos sobre artritis psoriásica

Los reumatólogos daneses investigaron hasta qué punto el sexo de los pacientes con artritis psoriásica afecta la eficacia de los inhibidores de TNF-alfa (TNFI). Para ello, analizaron datos del registro de pacientes danés DANBIO sobre pacientes con artritis psoriásica que habían recibido bloqueadores del TNF-alfa entre 2000 y 2015.

En general, los reumatólogos de Aalborg que rodean al Dr. En su estudio de cohorte, Pil Højgaard utilizó los datos de 1750 pacientes con artritis psoriásica. 935 de los pacientes eran mujeres. En promedio, los pacientes habían sido tratados con TNFI durante 3.8 años.

Los hombres responden tres veces mejor

Los resultados del examen clínico tres y seis meses después del inicio del tratamiento con bloqueadores de TNF-alfa se incluyeron en la evaluación. Resultado: De acuerdo con los criterios de la EULAR (Liga europea contra el reumatismo), los hombres tenían tres veces más probabilidades de responder bien a TNFI (razón de probabilidades = 3,2) que las mujeres.

Conclusión

Por tanto, el sexo masculino está fuertemente asociado con una mayor eficacia de los bloqueadores del TNF-alfa. Este resultado tampoco se ve afectado si se tienen en cuenta las comorbilidades, los factores del estilo de vida o la actividad de la enfermedad.

Los resultados también sugieren que los hombres tienen buenas posibilidades de responder al TNFI que ha sido probado durante más de 15 años. En las mujeres, el tratamiento con uno de los biológicos más nuevos puede ser más prometedor.