Stärkung der Laborsysteme in Kenia

CDC Kenya arbeitet daran, die Labors zu stärken und diagnostische Kapazitäten, angemessene Probenhandhabung, Qualitätssicherungssysteme und angemessene Standards für die biologische Sicherheit sowohl in Kenia als auch in der gesamten Region zu unterstützen. Im Jahr 2017 reagierten die von CDC Kenia unterstützten Labors auf 57 Ausbrüche, von denen 40 Laborunterstützung erhielten und 30 eine bestätigte Labordiagnose ergaben, in der die Ursache des Erregers, einschließlich des Influenzavirus V, identifiziert wurdeibrio cholerae, Hepatitis-A-Virus, Chikungunya-Virus und Dengue-Virus. Andere Ursachen waren Tollwutvirus, Aeromonas hydrophilia, Salmonella, Bacillus anthracesund Masernvirus.

Einrichtung von Laborsystemen in Flüchtlingslagern

Im Nordwesten Kenias leben im Kakuma-Lager über 160.000 Flüchtlinge aus über 18 Ländern. Bedrohungen durch Infektionskrankheiten sind für die Flüchtlingsbevölkerung von entscheidender Bedeutung, da ein Ausbruch in Kakuma die Gesundheitssysteme in der Region schnell überfordern könnte, wenn er sich ausbreiten könnte. Das Fehlen eines funktionierenden Labors in Kakuma hat die Fähigkeit der Ärzte beeinträchtigt, die Ursachen häufiger Krankheiten zu ermitteln und rechtzeitig zu behandeln. Einige der Flüchtlinge in Kakuma werden in das United States Refugee Admissions Program aufgenommen. Dies macht Kakuma zu einem wichtigen Ziel für den Gesundheitsschutz der amerikanischen Öffentlichkeit, das durch die Verbesserung der Laborkapazität im Lager erreicht werden kann.

Um dieses Problem anzugehen, unterstützte CDC Kenya 2017 zusammen mit anderen Kooperationspartnern die Bemühungen des International Rescue CommitteeExternal (IRC) beim Bau eines Labors und der Bereitstellung von Ausrüstung für das Allgemeine Krankenhaus des Kakuma-Lagers. Das Laborpersonal wurde auch geschult, um Blut- und Stuhlproben auf Infektionskrankheiten zu testen. Infolgedessen verkürzte sich die Bearbeitungszeit für den Empfang von Laborergebnissen von 14 auf 5 Tage, da die Proben vor Ort getestet werden konnten. Mit diesen Investitionen können Gesundheitsbeamte Krankheitsbedrohungen im Lager schnell identifizieren und darauf reagieren.

Gewährleistung des Zugangs zu Labordienstleistungen in ländlichen Gebieten

Ein weiteres Beispiel für die Verbesserung des Gesundheitssystems von CDC Kenia war das Lodwar County Referral Hospital (CRH). In den ländlichen Gebieten des Turkana County dient Lodwar CRH Kenianern sowie dem Kakuma-Flüchtlingslager. Trotz der großen Bevölkerung bot das Lodwar CRH nur minimale Labordienstleistungen an. CDC Kenia verbesserte durch eine öffentlich-private Partnerschaft und mit anderen PEPFAR-Partnern die Qualität der Labordienstleistungen und erweiterte das Menü der verfügbaren Tests. Dies wurde durch Mentoring erreicht, das sich auf Mentoring, Schulung und die Schaffung von Plattformen für das Engagement von Stakeholdern im Bereich des Managements von Laborqualitätssystemen konzentrierte. Die Bevölkerung des Turkana County und die umliegenden Gebiete haben jetzt Zugang zu hochwertigen Labordienstleistungen, was ein Schlüsselfaktor dafür ist, dass sie eine genaue und zeitnahe Erkennung und Behandlung von Krankheiten erhalten.

Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Versorgung beginnt mit der Sicherstellung zuverlässiger biomedizinischer Geräte

Eine falsch kalibrierte Pipette könnte die Weichen für eine HIV-Fehldiagnose stellen, was zu einem psychischen Trauma und dem unnötigen Einsatz von Medikamenten führen kann. Das Management von Laborgeräten ist ein wesentliches Element für die Qualitätsdiagnose. In vielen Teilen Kenias ist die Wartung von vorbeugenden und korrigierenden Geräten aufgrund des Mangels an qualifiziertem Personal für biomedizinische Technik, teuren Servicetechnikern und begrenzten Schulungsmöglichkeiten nach wie vor schlecht. Unsachgemäß gewartete Laborgeräte können Folgendes zur Folge haben:

  • Verminderte Wirksamkeit neuer Technologien,
  • Nichteinhaltung der Akkreditierungsstandards und
  • Eine höhere Wahrscheinlichkeit ungenauer Testergebnisse beeinträchtigt dadurch die Qualität der Patientenversorgung.

Um die Herausforderungen zu bewältigen, die sich aus dem Ausfall von Geräten ergeben, hat CDC Kenia (durch PEPFARExternal-Unterstützung) mit MOHExternal, der Association of Public Health LaboratoriesExternal und der American International Health AllianceExternal zusammengearbeitet, um eine Reihe von praktischen Schulungen zur Wartung und Kalibrierung von Geräten für lokale MOH durchzuführen Ingenieure. Für dieses intensive Training wurden 30 MOH-Ingenieure aus dem ganzen Land und das National Public Health LaboratoryExternal ausgewählt.

Die Ingenieure nahmen an zwei getrennten einwöchigen Kursen teil und lernten, Geräteprobleme richtig zu diagnostizieren und zu beheben, zu reparieren und eine kontinuierliche vorbeugende Wartung durchzuführen. Die Ingenieure erhielten außerdem ein fortschrittliches Toolkit für den Ausrüstungsservice. Nach der Schulung erhielten die Auszubildenden an ihren zugewiesenen Standorten technische Unterstützung und Betreuung, um ihre neu erworbenen Fähigkeiten zu stärken.

Durch die Gewährleistung der Zuverlässigkeit von Laborgeräten baut die Unterstützung von CDC Kenia die Kapazität lokaler Ingenieure auf und trägt zur Schaffung eines nachhaltigen Gesundheitssystems bei. Diese Ingenieure sind jetzt stolz darauf, dass ihre Arbeit die kenianische Bevölkerung direkt dabei unterstützt, ihren HIV-Status zu kennen und ihm zu vertrauen.