¿Qué tan peligroso es el COVID-19 para las mujeres embarazadas?

Durante el embarazo, el feto empuja cada vez más el diafragma hacia arriba, lo que conduce a una mala ventilación de los pulmones. Además, las mujeres embarazadas necesitan más oxígeno y también tienden a tener fluidos fluidos hacia los pulmones. Además, el sistema inmunológico de las mujeres embarazadas se ha desactivado para que puedan tolerar al niño, que es parcialmente ajeno al ADN.

Epidemia de SARS: ventilación por cada segunda mujer embarazada infectada

Todas estas circunstancias llevan a la expectativa de que una infección del tracto respiratorio ejerce aún más presión sobre la función pulmonar, conduce a un curso complejo de infecciones y posiblemente pone en peligro a la madre y al niño. En la epidemia de SARS de 2003 (SARS-CoV = coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo), también una infección con un coronavirus de los pulmones, una de cada dos mujeres embarazadas infectadas tuvo que ser atendida en la unidad de cuidados intensivos, y casi una de cada tres fue necesaria ventilación.

Sin influencia en el curso del embarazo.

Entonces, ¿cómo afecta el COVID-19 al embarazo? Los primeros datos sobre esto de varios estudios más pequeños ya están disponibles. Los científicos de la Universidad de Huazhong (Wuhan, China) informan sobre un estudio observacional con 15 mujeres embarazadas positivas al virus (entre 23 y 40 años). Todos desarrollaron neumonía leve. Otros síntomas, además de la fiebre y la tos iniciales, fueron dolor en las extremidades, dolor de garganta, disnea y diarrea. El hallazgo de laboratorio más común fue linfocitopenia. En general, la infección no afectó el curso del embarazo, incluso sin ninguna terapia antiviral.

Sin transmisión de virus al bebé durante una cesárea

Los médicos del Hospital Zhongnan (también Wuhan) informan algo similar sobre nueve mujeres embarazadas positivas a COVID-19. Todos tenían fiebre, desarrollaron neumonía y cinco también desarrollaron linfopenia. Pero ninguna de las mujeres embarazadas mostró síntomas graves. Todos los niños nacieron por cesárea y tuvieron buenas puntuaciones de Apgar (8-9 después de un minuto, 9-10 después de 5 minutos).

La pregunta de si el virus COVID-19 se transmite por vía transplacentaria del organismo materno al feto fue respondida negativamente: líquido amniótico, sangre del cordón umbilical, frotis de garganta de los recién nacidos y la leche materna de los pacientes evaluados fueron todos SARS-CoV2- negativo.

Posparto no es necesario un tratamiento intensivo de las madres.

Un tercer estudio de Wuhan informa sobre siete mujeres que se infectaron con COVID-19 al final del embarazo. Se encontró neumonía bilateral en seis de ellos y unilateral en uno. Todas las pacientes dieron a luz por cesárea, ninguna requirió tratamiento intensivo. Todos los niños tenían un peso normal al nacer. Solo a los tres niños que permanecieron en el hospital para observación se les realizó la prueba de COVID-19, y solo uno tuvo una prueba positiva y una infección pulmonar leve.

Muchas preguntas aún sin respuesta

Incluso si estas primeras observaciones son bastante positivas, todavía no es posible hacer declaraciones generales. Se necesitan más estudios para evaluar el riesgo de infección por COVID-19 en mujeres embarazadas, según todos los autores. Los aspectos parciales también tendrían que ser examinados más a fondo, por ejemplo, la cuestión de si debería recomendarse una cesárea en general en el caso de la infección por COVID-19. Tampoco es posible aún decir con certeza si una infección por COVID-19 es menos complicada para las mujeres embarazadas que una gripe causada por los virus de la influenza.

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