El ejercicio reduce a la mitad el riesgo de cardiopatía coronaria

La buena forma física tiene un efecto positivo sobre el sistema cardiovascular. Por el contrario, la falta de ejercicio y el rendimiento físico limitado aumentan el riesgo cardiovascular. Un grupo de trabajo liderado por el Dr. Bjarne Nes en la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología (NTNU). Los investigadores examinaron cómo la aptitud cardiorrespiratoria (CRF) en mujeres y hombres afecta el riesgo de problemas cardiovasculares. Publicaron sus resultados en el European Heart Journal [1].

Estructura del curso

Los datos del grupo de investigación NTNU se derivan de un estudio de salud basado en la población (estudio HUNT-3) de 2006 a 2008. Se invitó a todos los residentes del distrito de North Trøndelag en el norte de Noruega. De los 93.860 adultos elegibles, 50.807 personas (54,1%) apoyaron el estudio. De esta población total, se observaron 4.527 adultos (51% mujeres, edad media 48,2 años) durante un período promedio de 8,8 años.

Los sujetos anamnésicamente no presentaban enfermedades cardiovasculares, pulmonares o malignas, eran normotónicos y, además, no requerían medicación antihipertensiva. Las enfermedades o muertes posteriores se identificaron utilizando una base de datos hospitalaria validada y el Registro Noruego de Causas de Muerte (NCDR). Los criterios de valoración más primarios se definieron como el diagnóstico o la muerte por enfermedad de las arterias coronarias (CC) o la necesidad de revascularización coronaria (ICP o derivación de las arterias coronarias).

Realización del estudio

Además de la frecuencia de reposo y la presión arterial, los científicos evaluaron el consumo máximo de oxígeno (VO2max) posible mediante el análisis de gases en sangre (BGA) al comienzo del estudio. El valor de VO2max se ha establecido como la medida estándar de oro de la aptitud física (resistencia y rendimiento). La capacidad de ejercicio cardiorrespiratorio se determinó en cinta rodante. Para ello, los científicos midieron el contenido de oxígeno del aire inhalado y exhalado después de una fase de calentamiento y aclimatación de diez minutos en el equipo deportivo. Estos valores se relacionaron con el peso corporal y el tiempo. El valor medio del VO2máx fue inicialmente de 36 ml / kg / min en mujeres y 44,4 ml / kg / min en hombres.

Resultados

El criterio de valoración principal fue alcanzado por 147 participantes (3,3%). Durante el transcurso del estudio, se les diagnosticó una enfermedad coronaria crónica o una cardiopatía coronaria mortal o tuvieron que someterse a una revascularización coronaria. Después de un análisis de múltiples ajustes, los científicos determinaron que el riesgo del criterio de valoración principal se correlacionaba con el valor de VO2max independientemente del sexo. Cada aumento en la absorción máxima de oxígeno por una unidad MET (tarea equivalente metabólica, correspondiente a 3,5 ml / kg / min por unidad) redujo el riesgo de cardiopatía coronaria en un 15% (HR 0,85, IC 95% 0,77-0,93).

Los participantes se dividieron en cuatro grupos según el VO2max. El grupo con los valores de VO2 máx. Más altos tuvo un riesgo de eventos un 48% menor que el grupo con los valores de VO2 máx. Más bajos (HR ajustada múltiple 0,52; IC del 95%: 0,33-0,82). Los pulsos de oxígeno y los equivalentes de ventilación de oxígeno y dióxido de carbono también mostraron un valor predictivo significativo para el criterio de valoración principal.

conclusión

Los resultados mostraron que el valor de VO2max se correlaciona inversamente con el riesgo de enfermedad coronaria. El aumento de la aptitud cardiorrespiratoria reduce significativamente el riesgo de cardiopatía coronaria. Según los autores del estudio, el CRF podría incluso ser un indicador importante de mortalidad más allá de los factores de riesgo convencionales como la presión arterial alta, la diabetes, los niveles de colesterol y el tabaquismo. La realización de mediciones de CRF de forma rutinaria en la práctica clínica podría contribuir a mejorar la clasificación del riesgo y optimizar la prevención de las enfermedades del corazón.