Ataque al corazón en Nochebuena

antecedentes

Para muchas personas, las vacaciones son, con toda la alegría de las vacaciones, momentos de especial estrés físico o psicológico. Los factores de estrés incluyen una mayor actividad de antemano, comida lujosa, un mayor consumo de alcohol y el alto nivel de emocionalidad asociado con celebraciones como la Navidad.

Estudio SWEDEHEART

La sospecha de que esos momentos estresantes se correlacionan con un mayor riesgo de ataque cardíaco es obvia. Para investigar esta sospecha, un equipo dirigido por Moman Mohammad evaluó los datos de 283.014 pacientes [1]. El equipo utilizó el registro SWEDEHEART (sistema web sueco para la mejora y el desarrollo de la atención basada en la evidencia en las enfermedades cardíacas), que documenta sistemáticamente los eventos cardiovasculares en Suecia.

El establecimiento de metas

Como parte de un estudio observacional retrospectivo y con la ayuda de SWEDEHEART, el equipo investigó si y en qué medida los ritmos circadianos, las fiestas nacionales suecas y los principales eventos deportivos influyen en la incidencia de infarto de miocardio.

metodología

En total, se evaluaron los conjuntos de datos de 283.014 pacientes que habían sufrido un infarto de miocardio durante las vacaciones nacionales, eventos deportivos importantes o períodos de control 14 días antes y después de estos eventos en los años 1998-2013. Se incluyeron en el análisis la hora y el día de la semana del infarto de miocardio. El criterio de valoración secundario del estudio fue diferenciar entre infartos con (STEMI) y sin elevación del ST (NSTEMI).

Vacaciones y eventos deportivos en foco

  • Navidad (fiesta más importante en Suecia: Nochebuena)
  • Vispera de Año Nuevo
  • Pascua de Resurrección
  • Pleno verano
  • FIFA Copa del Mundo
  • Campeonato de Europa de la UEFA
  • Juegos olímpicos de verano e invierno.

Resultados

Durante las vacaciones de Navidad y Año Nuevo, el riesgo de infarto de miocardio aumentó en un 15% en comparación con los períodos de control. La segunda ocurrencia más frecuente de infartos fue en el solsticio de verano (aumento del 12%). Por otro lado, Semana Santa y los principales eventos deportivos no tuvieron un impacto significativo en la tasa de infartos suecos.

Día del riesgo Nochebuena

Los investigadores registraron el mayor aumento en la tasa de infarto de + 37% en comparación con el período de control en la víspera de Navidad. En este día, los ataques cardíacos ocurrieron principalmente por la noche (en promedio a las 10:00 p.m.), mientras que los demás días las horas de la mañana (en promedio a las 8:00 a.m.) son más peligrosas.

Pacientes de riesgo

Los pacientes mayores con enfermedades previas (por ejemplo, enfermedad de las arterias coronarias, diabetes) tenían un riesgo particularmente alto de infarto de miocardio en un día festivo. Los ataques cardíacos sin elevación del ST (NSTEMI) ocurrieron comparativamente con más frecuencia en los días festivos que en el período de control.

Conclusión

El estudio mostró claramente un mayor riesgo de ataques cardíacos en las principales festividades en Suecia. Además del estrés que a menudo se asocia con estos festivales, el aumento del consumo de alcohol probablemente también aumenta el riesgo de ataques cardíacos. En los meses de invierno, las frías temperaturas exteriores también aumentan el riesgo.

Corazón de fútbol alemán

Obviamente, los eventos deportivos no pueden molestar tanto a los suecos como para que sufran un infarto. En el área de Múnich, por otro lado, se registró un aumento de la frecuencia de ataques cardíacos durante la Copa del Mundo de 2006 cuando jugó la selección alemana [2].

El estudio fue financiado por la Fundación Sueca del Corazón y los Pulmones, el Consejo Sueco de Investigación Científica, SSF (TOTAL-AMI), la Fundación Knut y Alice Wallenberg y el ALF y el Hospital Universitario Skane.