La influenza afecta la tasa de ingresos hospitalarios relacionados con la insuficiencia cardíaca

Las infecciones por influenza aumentan el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Esto ya ha sido probado en varios estudios. En un análisis comparativo reciente, se examinó si una epidemia de gripe también tenía un impacto en la tasa de hospitalización por insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. Sonja Kytömaa y su equipo de investigación en el Hospital Brigham and Women en Massachusetts descubrieron que un aumento en la actividad de la influenza en realidad está asociado con un aumento en las admisiones hospitalarias por insuficiencia cardíaca. Este hallazgo sugiere que las medidas preventivas para prevenir la infección por influenza podrían reducir la tasa de hospitalizaciones cardiovasculares.

Estructura del estudio

El estudio observacional ARIC (Riesgo de aterosclerosis en las comunidades) examinó la relación temporal entre el aumento de la actividad de la influenza y las estancias hospitalarias por insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. Kytömaa y su equipo evaluaron datos de 451,588 adultos entre octubre de 2010 y septiembre de 2014. Los participantes de cuatro estados diferentes de EE. UU. Tenían entre 35 y 84 años y fueron hospitalizados por un ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca. Los datos de la actividad de la influenza se basan en información del Centro Estadounidense para el Control y la Prevención de Enfermedades.

evaluación

Durante el período de estudio, 2.042 pacientes (47,3 por ciento) de los sujetos examinados fueron hospitalizados por insuficiencia cardíaca y 1.599 pacientes (45,1 por ciento) por ataques cardíacos. Los datos se compararon con los del mes anterior en el estado respectivo (teniendo en cuenta edad, género, raza o etnia y época del año). La hipótesis planteada por el equipo de investigación en torno a Kytömaa fue parcialmente confirmada. En el mes con mayor actividad de la influenza, la tasa de hospitalización por insuficiencia cardíaca aumentó en un 24 por ciento (tasa de incidencia 1,24; IC del 95%: 1,11-1,38; p <0,001). Por el contrario, no hubo diferencias significativas en los ingresos hospitalarios asociados con el infarto de miocardio (tasa de incidencia 1,02; IC del 95%, 0,90–1,17; p = 0,72). El modelo del estudio sugiere que en un mes con alta actividad de la influenza, alrededor del 19 por ciento de los ingresos hospitalarios asociados con la insuficiencia cardíaca (IC del 95%, 10% -28%) se deben a la influenza.

Influencia de medidas preventivas como la vacunación contra la influenza

Las pautas generales recomiendan la vacunación contra la influenza para las personas en riesgo, incluidas las que padecen enfermedades cardiovasculares. Desafortunadamente, esta medida preventiva no siempre se usa. Como resultado, el estado de vacunación real de estos pacientes es incompleto. Entre 2012 y 2017, casi uno de cada tres pacientes ingresados ​​en uno de los hospitales de EE. UU. Participantes por insuficiencia cardíaca no estaba vacunado contra la influenza. Kytömaa y su equipo creen que el sistema inmunológico de los pacientes con insuficiencia cardíaca es más débil que el de las personas sanas. Esto da como resultado una mayor susceptibilidad a las complicaciones asociadas a la influenza. Además, estos pacientes responden menos a las vacunas contra la influenza.

Conclusión: las medidas de protección contra la influenza podrían prevenir los ingresos hospitalarios por insuficiencia cardíaca

Según el estudio ARIC, después de un ajuste multivariable, un aumento absoluto en la actividad de la influenza mensual del 5 por ciento se asoció con un aumento del 24 por ciento en la tasa de hospitalizaciones relacionadas con insuficiencia cardíaca en el mismo mes. Los resultados sugieren que las medidas preventivas como la vacunación contra la influenza reducen el número de ingresos hospitalarios asociados con la insuficiencia cardíaca. Habrá que realizar más estudios para confirmar esta conexión.