August 2018

Wichtiger Hinweis: Nicht alle Artikel, die EID veröffentlicht, stellen Arbeiten dar, die bei CDC oder von CDC-Mitarbeitern ausgeführt wurden. Bitte klären Sie in Ihren Geschichten, ob eine Studie von CDC („eine CDC-Studie“) oder von einer anderen Institution („eine von CDC im EID-Journal veröffentlichte Studie“) durchgeführt wurde. Die Meinungen von Autoren, die zur EID beitragen, spiegeln nicht unbedingt die Meinungen der CDC oder der Institutionen wider, mit denen die Autoren verbunden sind.

EID fordert Sie auf, wenn möglich direkt auf den eigentlichen Zeitschriftenartikel in Ihren Geschichten zu verlinken. Sobald das Embargo aufgehoben ist, finden Sie die Artikel dieses Monats im Abschnitt "Ahead of Print" der EID-Website unter https://wwwnc.cdc.gov/eid/ahead-of-print.

1. Molekulare Bestätigung des epidemischen Erregers von Rocky Mountain-Fleckfieber in Mexicali, Mexiko, Luis Tinoco-Gracia et al.

Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) ist eine bakterielle Krankheit, die sich durch den Biss einer infizierten Zecke ausbreitet. RMSF kann tödlich sein, wenn es nicht frühzeitig mit dem richtigen Antibiotikum behandelt wird. Die meisten Fälle in den Vereinigten Staaten wurden durch Bisse infizierter Dermacentor spp. Übertragen. Zecken; Jüngste Epidemien entlang der Grenze zwischen den USA und Mexiko wurden jedoch mit Bissen von braunen Hundezecken (Rhipicephalus sanguineus) in Verbindung gebracht. Obwohl die braunen Hundezecken es vorziehen, von Hunden zu leben und sich von ihnen zu ernähren, können sie in Innenräumen überleben und beißen Menschen. Ab Anfang der 2000er Jahre kam es in Gebieten im Norden Mexikos, einschließlich Mexicali, zu epidemischen RMSF-Raten. In einigen Gebieten lag die Zahl der Fälle bei Tausenden und die Sterblichkeitsrate bei fast 40%. Ausbrüche in diesen Gebieten werden von einer großen Population brauner Hundezecken, frei herumlaufender Hundepopulationen, verursacht und konzentrieren sich auf ärmere Gemeinden. Seit 2008 hat eine Grenzepidemie von RMSF in Mexicali und in den USA 134 Menschen getötet. Humandiagnostische Proben aus diesem Ausbruch wurden kürzlich mit molekularen Methoden getestet und bestätigten das Vorhandensein von Rickettsia rickettsii, den Bakterien, die RMSF verursachen. Diese Bemühungen, angeführt von der UC Davis School of Vet Med und der Autonomen Universität von Baja California, führten zur ersten Sequenzierung von humanen diagnostischen Proben, die aus dem Ausbruch von 2008 in Mexicali resultierten. Zu den Bemühungen, die Ausbreitung von RMSF bei kleineren, lokalisierten Ausbrüchen zu verhindern, gehören die Verringerung der Hundepopulationen durch Spay- und Neutrum-Programme, die Behandlung von Zeckenhäusern und die Verwendung lang wirkender Zeckenhalsbänder bei Hunden. Die große Epidemie in einer Großstadt wie Mexicali erfordert jedoch eine weitaus größere und kreativere Reaktion auf die öffentliche Gesundheit.

Kontakt: Kat Kerlin, UC Davis Nachrichten und Medienarbeit, (530) 752-7704, [email protected]

2. Reise-assoziierte Zika-Fälle und Bedrohung der lokalen Übertragung während des globalen Ausbruchs, Kalifornien, USA, Charsey Cole Porse et al.

In weniger als einem Jahr, nachdem Fälle von Zika-Virus-Infektionen aus Brasilien gemeldet wurden, verbreitete sich das Virus in Südamerika, Mittelamerika, der Karibik und Teilen Mexikos. Wie bei anderen Mückenerkrankungen üblich, wurden schließlich Infektionen in Florida und Texas, USA, festgestellt. Ein weiterer Staat, in dem Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens über die Infektion mit dem Zika-Virus besorgt sind, ist Kalifornien. Da in Kalifornien immer mehr Mücken dieses Virus übertragen (Aedes-Mücken) und Kalifornien an Mexiko grenzt, wo das Zika-Virus verbreitet ist, untersuchten die Forscher das Ausmaß der Infektion in diesem Bundesstaat. Die Überprüfung aller Fälle, die dem kalifornischen Gesundheitsministerium von November 2015 bis September 2017 gemeldet wurden, ergab 588 Fälle im Zusammenhang mit Reisen in von Zika-Viren betroffene Gebiete (insbesondere Mexiko und Mittelamerika). Sie verwendeten auch Mückenüberwachungsdaten, um Mückenstandorte zu kartieren, und stellten fest, dass sich Aedes-Mücken in 12 weiteren Landkreisen in Kalifornien ausgebreitet hatten. Obwohl die Übertragung von Zika-Viren und die Anzahl der Zika-Fälle in ganz Amerika zurückgegangen sind, wird eine fortgesetzte, begrenzte lokale Übertragung erwartet. Das Übertragungsrisiko in Kalifornien ist zwar gering, aber eine anhaltende Bedrohung. Gesundheitsdienstleister sollten sich der Möglichkeit dieser Infektion bei Reisenden bewusst sein und schwangeren Frauen, die aus vom Zika-Virus betroffenen Gebieten zurückkehren, besondere Aufmerksamkeit widmen.

Kontakt: Gesundheitsministerium von Kalifornien, Amt für öffentliche Angelegenheiten, E-Mail: [email protected] Telefon: (916) 440-7259

3. Von der Kulturkultur zur klinischen Mikrobiologie und weiter, Grégory Dubourg et al.

Culturomics ist die kombinierte Verwendung von 3 Komponenten der mikrobiologischen Forschung, um neue Bakterienarten zu entdecken. Die erste Komponente besteht aus Hochdurchsatz-Kulturtechniken, bei denen mithilfe von Automatisierungsgeräten Kulturen aus einer Vielzahl von Mikroorganismen gezüchtet werden - eine Leistung, die sich mit herkömmlichen Techniken als unmöglich erwiesen hatte. Die zweite Komponente ist die matrixunterstützte Massenspektrometrie zur Desorption / Ionisation während des Fluges, besser bekannt als MALDI-TOF-Massenspektrometrie, die eine extrem schnelle und kostengünstige Methode zur genetischen Identifizierung der durch Hochdurchsatzkulturen erzeugten Bakterienkolonien darstellt . Die dritte Komponente ist eine Technik namens 16S-rDNA-Gensequenzierung, mit der neue oder ungewöhnliche Ergebnisse der MALDI-TOF-Massenspektrometrie bestätigt werden. Mithilfe der Kulturomik konnten Mikrobiologen in Frankreich der bekannten Anzahl von Bakterien im menschlichen Mikrobiom 672 zuvor nicht identifizierte Bakterien hinzufügen (dh die Bakterien in der menschlichen Schleimhaut, die hauptsächlich aus Schleimhäuten in Nase, Mund und Darm besteht). . Da einige dieser ansonsten harmlosen Bakterien, die beim Menschen leben, möglicherweise auch an opportunistischen Infektionen beteiligt sind, könnte die Erweiterung des mit dem Menschen verbundenen „Bakterienrepertoires“ die Anzahl der mit menschlichen Krankheiten verbundenen Bakterien erheblich erhöhen. Während des 5-jährigen Untersuchungszeitraums stellten die Forscher tatsächlich fest, dass ohne die Verwendung von Culturomics fast 3% aller identifizierten Bakterien, die mit Infektionen beim Menschen assoziiert sind, nicht identifiziert worden wären. Culturomics verspricht, die Genauigkeit der Diagnose von Infektionskrankheiten mit Bakterien zu verbessern und geeignete medizinische Maßnahmen gegen das menschliche Mikrobiom zu veranlassen.

Kontakt: Didier Raoult, IHU Méditerranée-Infektion, 19-21 Boulevard Jean Moulin, 13385 Marseille CEDEX 5, Frankreich; E-Mail: [email protected]

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