Nuevo hidrogel a base de glicosaminoglicanos para heridas crónicas

Los resultados de la investigación con el nuevo complejo de hidrogel se publicaron en Science Translational Medicine (2017; DOI: 10.1126 / scitranslmed.aai9044).

Las heridas crónicas son, lamentablemente, parte de la vida cotidiana en la mayoría de las prácticas generales. A pesar de los sistemas de terapia cada vez más modernos, algunas heridas se curan con gran dificultad y, a veces, no se curan en absoluto. Son uno de los mayores desafíos en la práctica diaria y clínica. Las heridas crónicas suelen ser el resultado de diabetes o trastornos circulatorios. Investigadores de Leipzig y Dresde desarrollaron un hidrogel especial con moléculas de azúcar especiales. Se supone que los glicosaminoglicanos especiales (derivados de la heparina) reducen los procesos inflamatorios y, por lo tanto, mejoran el proceso de curación. El nuevo apósito para heridas ya se ha probado con éxito en un modelo de ratón e in vitro en exudados de células humanas de úlceras crónicas.

La inflamación como problema de heridas crónicas

El verdadero problema con las heridas que cicatrizan de manera deficiente es la inflamación que se manifiesta una y otra vez en el área de las lesiones abiertas en los huesos y la piel. La herida está inundada de forma redundante con células inmunes. Se supone que la almohadilla para heridas recientemente desarrollada detiene la penetración de estas células inmunes, estimula el proceso de curación y, por lo tanto, provoca el cierre de la herida.

El nuevo complejo heparina-starPEG inactiva las sustancias mensajeras

La nueva almohadilla de hidrogel consta de un polietilenglicol en forma de estrella (starPEG). Las almohadillas de hidrogel anteriores hechas de PEG formaron largas cadenas de moléculas. En la nueva edición, las ramas se ramifican desde un punto central, en cuyos extremos se une la heparina. La heparina ahora inactiva las citocinas proinflamatorias liberadas por las células inmunes en el área de la herida.

Modo de acción en úlceras crónicas de pierna.

Los científicos probaron su apósito para heridas recientemente desarrollado in vitro en células de pacientes con úlceras crónicas en las piernas. Pudieron observar cómo el complejo heparina-estrellaPEG dificultaba la migración de monocitos y neutrófilos. Además, encontraron que cuatro cito y quimiocinas liberadas por las células inmunes se absorbían en paralelo y, en consecuencia, se inhibían, a saber, la interleucina 8, la proteína 1 de quimioatracción de monocitos (MCP-1) y las proteínas de inflamación de macrófagos MIP-1α y MIP-1ß. Estos efectos son provocados por la heparina, que se distribuye uniformemente en el hidrogel gracias al polietilenglicol en forma de estrella.

Cierre de heridas más rápido en el modelo de ratón / ventaja sobre Promogran

El nuevo apósito para heridas también se investigó en ratones modificados genéticamente con diabetes mellitus y retraso en la cicatrización de heridas. El modo de acción del nuevo tratamiento terapéutico para heridas se comparó con el hidrogel de plata establecido Promogran. Como resultado, las heridas tratadas con el complejo heparina-starPEG de reciente desarrollo cicatrizaron más rápido. El éxito fue el resultado de una mejor inhibición de la inflamación, una granulación más rápida y una regeneración tisular, así como una vascularización más eficaz en el entorno de la herida.

Outlook para la medicina humana

Los primeros resultados con el apósito para heridas recientemente desarrollado son muy prometedores. Sin embargo, todavía faltan más pruebas para un tratamiento de heridas establecido en la medicina humana. El futuro mostrará si las ediciones con el nuevo complejo heparina-starPEG amplían la cartera de productos terapéuticos para heridas en el campo de las heridas crónicas. Sería deseable tanto para los terapeutas como para los pacientes.

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