Lisdexanfetamina TDAH

Diferencia del metilfenidato

La lisdexanfetamina (Elvanse®) es, a diferencia del metilfenidato, un profármaco que solo se lleva a su forma activa en el cuerpo. El ingrediente activo se divide en L-lisina y dexanfetamina después de la ingestión oral. Este mecanismo asegura una larga duración de acción (hasta 13 horas) a lo largo del día. La conversión del profármaco lisdexanfetamina en el cuerpo ocurre de forma continua y aparentemente no está influenciada por los valores de pH del tracto gastrointestinal (dependiendo de muchas condiciones).

Lisdexanfetamina solo para niños y adolescentes

El ingrediente activo lisdexanfetamina solo está aprobado en Alemania para niños y adolescentes para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), por lo que los pacientes adultos con TDAH no pueden beneficiarse de la nueva opción de terapia. Una receta con receta privada es posible para adultos, pero un reembolso por parte del seguro médico legal es difícil.

Preparaciones de acción prolongada más efectivas

Un análisis retrospectivo examinó las diferencias entre la administración de metilfenidato varias veces al día y la administración de medicamentos una vez al día. Los resultados del estudio indicaron que existe una necesidad médica de estimulantes que sean de acción prolongada y puedan garantizar un efecto constante durante todo el día.

Estos hallazgos subrayan la necesidad de desarrollar estimulantes que brinden una eficacia constante durante todo el día cuando se administran una vez al día.

Las preparaciones retardadas a menudo fluctúan los niveles plasmáticos

Dado que el metilfenidato puro solo tiene una duración de acción de aproximadamente 4 horas, los medicamentos con este ingrediente activo a menudo están disponibles en forma retardada. Sin embargo, la desventaja de estos retrasos es que normalmente no generan niveles plasmáticos constantes, lo que puede provocar cambios de humor, fases de baja concentración y otros efectos secundarios asociados con niveles plasmáticos excesivamente bajos en los pacientes.

TDAH en adultos desatendidos

En general, las opciones de terapia deben estar disponibles para todos los grupos de edad. Sin embargo, dado que la lisdexanfetamina solo está aprobada para niños y adolescentes, los pacientes adultos con TDAH en Alemania no pueden beneficiarse de esta opción de tratamiento.

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