Ermittlung von Todesfällen aufgrund eines Strahlungsnotfalls

Strahlungsszenarien, die zum Tod führen können

Nukleare Detonation

Wenn eine Atomwaffe detoniert, verdampft alles im Feuerball. Der Feuerball steigt schnell auf und zieht Trümmer hinein. Dadurch entsteht eine Pilzwolke. Während der Feuerball abkühlt, kondensiert das verdampfte Material zu kleinen Partikeln. Die kondensierenden Partikel fangen Kernspaltungsprodukte ein und machen sie hochradioaktiv. Innerhalb von 5 Minuten nach der Explosion stabilisiert sich die Pilzwolke und beginnt sich gegen den Wind zu bewegen. Personen, die durch die Explosion gegen den Wind sind, könnten genug Strahlung von diesem Niederschlag ausgesetzt sein, um innerhalb weniger Tage Krankheit oder Tod zu verursachen.

Schmutzige Bombe

Eine "schmutzige Bombe" ist eine Vorrichtung, die herkömmliche Sprengstoffe (z. B. TNT) verwendet, um radioaktives Material zu dispergieren.Schmutzige Bomben können keine Massenopfer im Ausmaß von Atomexplosionen verursachen. Alle oder die meisten Todesfälle oder Verletzungen sind wahrscheinlich auf die Explosion selbst und nicht auf Strahlungseffekte zurückzuführen. Aber schmutzige Bomben können radioaktive Kontamination verbreiten. Wenn die Kontamination in den Körper gelangt, auch als interne Kontamination bezeichnet, kann dies das Risiko erhöhen, Jahre nach dem Vorfall an Krebs zu erkranken.

Kernreaktorunfall

Ein Kernreaktorunfall kann zur Freisetzung von radioaktivem Material führen, das im Reaktorkern vorhanden ist. Wenn der Kern schwer beschädigt ist, führt die Exposition gegenüber hohen Strahlendosen zu Verletzungen und zum Tod. Ein nicht verwandtes Trauma kann ebenfalls beteiligt sein. Dies tritt in potenziell gefährlichen Bereichen des Kernkraftwerks auf und würde wahrscheinlich nur Arbeiter oder Einsatzkräfte betreffen. Eine Kontamination der Umwelt mit radioaktivem Material kann zu einer internen Kontamination der Öffentlichkeit mit Radionukliden wie Jod führen. Diese interne Kontamination kann das Risiko erhöhen, Jahre nach dem Vorfall an Krebs zu erkranken.

Fragen, die Ihnen bei der Bestimmung helfen können
Strahlenbedingte Todesfälle

  • Wo war der Verstorbene, als der Vorfall passierte (d. H. Bestimmte Adresse / Ort)?
  • Waren sie in einem Gebäude / Haus?
  • Wie lange waren sie draußen?
  • Haben sie sich übergeben oder Durchfall gehabt? Um wie viel Uhr hat es angefangen?

HINWEIS: Erbrechen und Durchfall sind Symptome einer Strahlenverletzung. Die Zeit bis zum Einsetzen des Erbrechens ist grob mit der Dosis korreliert.

Anfängliche Todesfälle und verzögerte Todesfälle

Ein Strahlungsnotfall (aufgrund einer nuklearen Detonation, einer schmutzigen Bombe oder eines Unfalls mit einem Kernkraftwerk) kann zu ersten Todesfällen während des Notfalls und zu verzögerten Todesfällen nach dem Notfall führen.

Todesfälle durch akutes Strahlungssyndrom

Strahlungsnotfälle können zum akuten Strahlensyndrom führen. ARS tritt auf, wenn eine Person sehr starker Strahlung ausgesetzt ist, normalerweise über einen kurzen Zeitraum. Diese 3 Arten von ARS können zum Tod führen:

  • Hämatopoetisches Syndrom (absorbierte Dosis 0,70 - 6 Gy)
    Übelkeit und Erbrechen (innerhalb von Stunden), verringerte Lymphozytenzahl (1-2 Tage), verringerte Neutrophilen- und Thrombozytenzahl (Tage bis Wochen), Infektion, möglicher Tod innerhalb von 30 Tagen. Überleben ist möglich, aber weniger wahrscheinlich bei kombinierten Verletzungen (thermische Verbrennungen oder Trauma).
  • Gastrointestinales Syndrom (absorbierte Dosis 6 - 10 Gy)
    Übelkeit und Erbrechen (innerhalb einer Stunde), verringerte Lymphozytenzahl (ein Tag), verringerte Neutrophilen- und Thrombozytenzahl (weniger als eine Woche), schwere Infektion, blutiger Durchfall, Dehydration, Tod von 3 bis 10 Tagen. Selbst bei Behandlung überleben nur sehr wenige bei dieser Absorptionsdosis. Überleben bei kombinierten Verletzungen (Verbrennungen oder Trauma) nicht möglich.
  • Neurovaskuläres Syndrom (absorbierte Dosis 20 - 50+ Gy)
    Übelkeit und Erbrechen (innerhalb von Minuten), Veränderungen des mentalen Status (Orientierungslosigkeit), Schock, Hirnödem, Tod innerhalb von 48 Stunden. Überleben nicht möglich.

Weitere Informationen finden Sie unter:

HHS Radiation Emergency Medical Management Website

CDC Radiation Emergency Website

Triage und Behandlung von Strahlen- und Massenverlusten bei kombinierten Verletzungen

Akutes Strahlungssyndrom: Ein Informationsblatt für Ärzte

Richtlinien für den Umgang mit mit radioaktivem Material kontaminierten Verstorbenen

Sterbeurkunden dokumentieren

Wenn Sie feststellen, dass der Strahlungsnotfall eine Rolle beim Tod gespielt hat, dokumentieren Sie dies bitte auf der Sterbeurkunde. Wenn die Informationen nicht aufgezeichnet werden, gehen sie verloren. Der Tod wird nicht korrekt codiert und der Tod wird nicht als mit dem Ereignis verbunden gezählt.