Nueva opción de tratamiento para el glioblastoma incurable

Los glioblastomas son uno de los cánceres más temidos. Son muy agresivos y terminan en muerte después de un tiempo relativamente corto. No existe una terapia eficaz. Todos los enfoques de investigación examinados hasta ahora solo tuvieron un efecto insignificante en el tiempo de supervivencia de los afectados.

Los científicos de Mainz están investigando actualmente un nuevo enfoque [1]. Combinaron dos inhibidores de la angiogénesis con un fármaco de quimioterapia para detener el crecimiento y la propagación de los glioblastomas. Según los científicos, este camino es muy prometedor. Los resultados de su investigación se publicaron en la revista especializada EMBO Molecular Medicine [2].

Glioblastomas: crecimiento agresivo, pronóstico fatal

Los tumores cerebrales malignos más comunes son los glioblastomas. El tejido de sostén del cerebro, las células gliales, se ve afectado. Los glioblastomas crecen de manera agresiva, se diseminan e infiltran rápidamente y el pronóstico es sombrío. Incluso después de una terapia exitosa y común en la actualidad que consiste en resección quirúrgica del tumor, radiación y quimioterapia, las recurrencias ocurren dentro de un año. Las personas afectadas mueren en promedio alrededor de 15 meses después del diagnóstico inicial. Muy pocas personas enfermas sobreviven durante varios años. Muchos pacientes con glioblastoma aún son relativamente jóvenes. La mayoría de las enfermedades ocurren entre los 45 y los 70 años. Los hombres se ven afectados dos veces más que las mujeres.

Terapia combinada de anti-VEGF, anti-EGFL7 y temozolomida

El enfoque de investigación de los científicos bajo la dirección del profesor Dr. Mirko HH Schmidt del Instituto de Anatomía Microscópica y Neurobiología del Centro Médico de la Universidad de Mainz se basa en una terapia combinada. El grupo de investigación utiliza dos formas de tratamiento habituales en la actualidad: la terapia anti-factor de crecimiento endotelial vascular (anti-VEGF) y el fármaco de quimioterapia temozolomida. Ampliaron esta combinación para incluir la inhibición del factor EGFL7 (factor de crecimiento epidérmico similar al dominio 7). La inhibición de EGFL7 se logra mediante un anticuerpo bloqueante específico.

Hasta ahora, el EAGF7 se ha investigado poco. Sin embargo, recientemente ha aparecido en los titulares como potenciador de los tratamientos para la esclerosis múltiple y el accidente cerebrovascular.

Angiogénesis inhibida - tiempo de supervivencia extendido

El factor de crecimiento endotelial vascular VEGF se une a los receptores de las células endoteliales y regula el crecimiento de los vasos sanguíneos. El factor de crecimiento epidérmico EGFL7 también tiene un efecto proangiogénico a través de un aumento de la integrina α5β1 en la superficie celular de las células endoteliales. Para garantizar el mejor suministro posible de oxígeno y nutrientes al tumor, EGFL7 promueve la maduración de los nuevos vasos sanguíneos. Una inhibición de EGFL7 tendría que aumentar la inhibición de la vascularización de los gliomas inducida por anti-VEGF, según la idea de los científicos.

En el experimento del modelo de ratón, la combinación de los dos anticuerpos anti-VEGF y anti-EGFL7 junto con el agente citostático alquilante temozolomida aumentó realmente el tiempo de supervivencia de los animales tratados. Los roedores con la terapia triple sobrevivieron unos días más que los conespecíficos del grupo de control que recibieron solo anti-VEGF (87 frente a 80 días, n = 5, prueba de rango logarítmico).

Conclusión

Los resultados del estudio sugieren que un régimen de tratamiento combinado de anti-VEGF, anti-EGFL7 y temozolomida puede servir como una opción de terapia futura para los glioblastomas. Dado que actualmente no existe una terapia eficaz para los tumores cerebrales mortales, cualquier enfoque nuevo es una victoria. La inhibición de las proteínas proangiogénicas EGFL7 y VEGF en relación con el agente quimioterapéutico fue al menos convincente en el experimento del modelo de ratón. "Una terapia de combinación prolongada podría quitar algo del horror al diagnóstico de un 'tumor cerebral incurable'", dice el profesor Schmidt.