Investigación de las bebidas alcohólicas como factores desencadenantes de la migraña y su influencia en el comportamiento de consumo de alcohol de los pacientes con migraña

antecedentes

Las migrañas se caracterizan por ataques recurrentes de dolores de cabeza intensos, en su mayoría unilaterales, pulsátiles, que se acompañan de náuseas, vómitos y / o fotofobia y fonofobia y pueden durar hasta 3 días. Después de todo, el 15% de la población está afectada por esta enfermedad.

Se sospecha desde hace mucho tiempo que las bebidas alcohólicas desencadenan ataques de migraña y se encuentran entre los 10 factores desencadenantes principales. Sin embargo, solo hay pequeños estudios retrospectivos que han examinado la influencia del alcohol como factor desencadenante de los ataques de migraña.

El establecimiento de metas

Por lo tanto, el presente estudio transversal se propuso el objetivo de examinar el efecto del consumo de alcohol autoinformado como desencadenante de un ataque de migraña y qué bebidas alcohólicas actúan principalmente como desencadenantes y, por otro lado, investigar el comportamiento de consumo de alcohol en una gran cohorte. de pacientes con migraña.

metodología

En el presente estudio de cuestionario basado en la web, se incluyeron 2197 pacientes con migraña de entre 18 y 80 años del proyecto de neuroanálisis de migraña de la Universidad de Leiden (LUMINA). Todos los pacientes cumplieron con los criterios de migraña de la Clasificación Internacional de Trastornos del Dolor de Cabeza (ICHD-3). Los participantes del presente estudio fueron incluidos en el LUMINA entre febrero de 2008 y enero de 2013.
El consumo medio de alcohol y el potencial desencadenante autoinformado de varias bebidas alcohólicas y qué bebidas alcohólicas desencadenan ataques, los motivos de la abstinencia de alcohol y el tiempo entre el consumo de alcohol y el inicio de los ataques de migraña se registraron mediante un cuestionario electrónico.

Resultados

Un total de 1547 de los 2197 encuestados consumieron alcohol. Las bebidas alcohólicas fueron descritas como desencadenantes de ataques de migraña por un total del 35,6% de los pacientes.En el grupo de consumidores de alcohol, esta proporción fue ligeramente superior al 42,5%. Los pacientes que informaron el alcohol como desencadenante sufrieron más ataques de migraña por año, tenían más días de migraña, tenían un índice de masa corporal (IMC) más bajo, padecían con más frecuencia migrañas sin síntomas de aura y bebían más vodka y menos vino tinto que, entre otras cosas los otros pacientes. Cuando se les preguntó qué bebidas alcohólicas actuaban principalmente como desencadenantes, los pacientes que consumían alcohol informaron con mayor frecuencia "vino tinto" (77,8%; 512/658) y menos frecuentemente "vodka" (8,5%; 56/658). Sin embargo, solo el 8.8% de los participantes informaron que el vino tinto desencadenaba un ataque de migraña cada vez que se consumía. En comparación, fue el 10,7% de los pacientes después de consumir vodka. El 46,5% y el 53,6% de los pacientes refirieron haber provocado un ataque en> 50% de las ocasiones en las que se bebió vino tinto o vodka.
262 (11,9%) de los pacientes dejaron de beber y 388 (17,7%) nunca bebieron alcohol. El 25% de los pacientes que dejaron de beber o nunca consumieron bebidas alcohólicas informaron que sospechaban que el alcohol era un desencadenante de ataques de migraña como desencadenante de esta circunstancia. El 16% (105/650) de los pacientes que dejaron de beber lo hicieron porque las bebidas alcohólicas desencadenaron ataques de migraña en ellos.
El inicio de un ataque de migraña ocurrió en 1/3 de los pacientes dentro de las 3 horas y casi el 90% de los pacientes mostró un inicio de un ataque dentro de las 10 horas, independientemente del tipo de bebida.

Conclusión

Los autores del estudio concluyen que las bebidas alcohólicas, especialmente el vino tinto, son percibidas como un desencadenante de un ataque de migraña por parte de quienes la padecen y, por tanto, tienen un claro efecto sobre el comportamiento de consumo de alcohol de los afectados.
Los autores del estudio dudan de que las bebidas alcohólicas actúen como desencadenantes independientes y citan la baja consistencia de la provocación como causa. También sospechan que el efecto de las bebidas alcohólicas parece depender de un umbral de activación fluctuante.
En un comunicado de prensa de la Sociedad Alemana de Neurología, el profesor Dr. Hans-Christoph Diener, Essen, portavoz de prensa de la Sociedad Alemana de Neurología (DGN), resume los resultados del estudio holandés de la siguiente manera: “Es raro que un solo desencadenante sea responsable de la aparición de un ataque de migraña, generalmente varios desencadenantes reunirse. El vino tinto es fácil de evitar, pero otros desencadenantes de la migraña, como las fluctuaciones hormonales o los cambios climáticos, no. Por lo tanto, es aconsejable evitar los desencadenantes evitables para mantener bajo el riesgo de ataques de migraña. El estudio no debe interpretarse de ninguna manera de tal manera que las personas que padecen migraña deban beber vino tinto con calma: el alcohol, especialmente el vino tinto, sigue siendo un desencadenante de la migraña, lo único que no está claro es cuán grande es en realidad su influencia. A los migrañosos siempre se les aconseja evitar cualquier desencadenante evitable de un ataque de migraña ".