NIOSH

Allgemeine Namen:

  • Trilone

Agentenmerkmale

  • ERSCHEINUNGSBILD: Klare, farblose Flüssigkeit.
  • BESCHREIBUNG: Sarin (militärische Bezeichnung GB) ist ein Nervenwirkstoff, der einer der giftigsten der bekannten chemischen Kampfstoffe ist. Es ist im Allgemeinen geruchlos und geschmacklos. Die Exposition gegenüber Sarin kann innerhalb von Minuten zum Tod führen. Ein Bruchteil einer Unze (1 bis 10 ml) Sarin auf der Haut kann tödlich sein. Nervenwirkstoffe sind Organophosphat-Pestiziden chemisch ähnlich und üben ihre Wirkung aus, indem sie die normale Funktion des Nervensystems beeinträchtigen.
  • VERBREITUNGSMETHODEN:
    • Innenluft: Sarin kann als Flüssigkeitsspray (Aerosol) oder als Dampf in die Innenluft abgegeben werden.
    • Wasser: Sarin kann Wasser verunreinigen.
    • Lebensmittel: Sarin kann Lebensmittel kontaminieren.
    • Außenluft: Sarin kann als Flüssigkeitsspray (Aerosol) oder als Dampf in die Außenluft freigesetzt werden.
    • Landwirtschaft: Wenn Sarin als flüssiges Spray (Aerosol) in die Luft freigesetzt wird, kann es möglicherweise landwirtschaftliche Produkte kontaminieren. Wenn Sarin als Dampf freigesetzt wird, ist es sehr unwahrscheinlich, dass landwirtschaftliche Produkte kontaminiert werden.
  • Expositionswege: Sarin kann durch Einatmen, Verschlucken, Hautkontakt oder Augenkontakt vom Körper aufgenommen werden. Verschlucken ist ein ungewöhnlicher Expositionsweg.

Persönliche Schutzausrüstung

  • ALLGEMEINE INFORMATIONEN: Ersthelfer sollten ein NIOSH-zertifiziertes chemisches, biologisches, radiologisches, nukleares (CBRN) eigenständiges Atemgerät (SCBA) mit einem Schutzanzug der Stufe A verwenden, wenn sie einen Bereich mit einem unbekannten Schadstoff betreten oder wenn sie einen Bereich betreten, in dem die Konzentration liegt der Verunreinigung ist unbekannt. Schutz der Stufe A sollte verwendet werden, bis die Überwachungsergebnisse den Schadstoff und die Konzentration des Schadstoffs bestätigen.
    HINWEIS: Die sichere Verwendung von Schutzkleidung und -ausrüstung erfordert spezielle Fähigkeiten, die durch Schulung und Erfahrung entwickelt wurden.
  • STUFE A: (ROTE ZONE): Wählen Sie aus, wann ein Höchstmaß an Haut-, Atem- und Augenschutz erforderlich ist.Dies ist der maximale Schutz für Arbeitnehmer, die der Gefahr ausgesetzt sind, unbekannten chemischen Gefahren oder Werten über dem IDLH oder höher als dem AEGL-2 ausgesetzt zu sein.
    • Ein NIOSH-zertifizierter CBRN-Vollgesichts-Atemschutzgerät, das in einem Druckanforderungsmodus betrieben wird, oder ein Druckanforderungs-Luftschlauch-Atemschutzgerät mit einer zusätzlichen Fluchtflasche.
    • Ein TECP-Anzug (Totally Encapsulating Chemical Protective), der Schutz vor CBRN-Wirkstoffen bietet.
    • Chemikalienbeständige Handschuhe (außen).
    • Chemikalienbeständige Handschuhe (innen).
    • Chemikalienbeständige Stiefel mit Stahlkappe und Schaft.
    • Overalls, lange Unterwäsche und ein Schutzhelm unter dem TECP-Anzug sind optional.
  • STUFE B: (ROTE ZONE): Wählen Sie aus, wann das höchste Maß an Atemschutz erforderlich ist, jedoch ein geringeres Maß an Hautschutz erforderlich ist. Dies ist der Mindestschutz für Arbeitnehmer, bei denen die Gefahr besteht, dass sie unbekannten chemischen Gefahren oder Werten über dem IDLH oder höher als AEGL-2 ausgesetzt sind. Es unterscheidet sich von Level A dadurch, dass es einen nicht einkapselnden, spritzwassergeschützten, chemikalienbeständigen Spritzanzug enthält, der Level A vor Flüssigkeiten schützt, aber nicht luftdicht ist.
    • Ein NIOSH-zertifizierter CBRN-Vollgesichts-Atemschutzgerät, das in einem Druckanforderungsmodus betrieben wird, oder ein Druckanforderungs-Luftschlauch-Atemschutzgerät mit einer zusätzlichen Fluchtflasche.
    • Ein chemikalienbeständiger Anzug mit Kapuze, der Schutz vor CBRN-Wirkstoffen bietet.
    • Chemikalienbeständige Handschuhe (außen).
    • Chemikalienbeständige Handschuhe (innen).
    • Chemikalienbeständige Stiefel mit Stahlkappe und Schaft.
    • Overalls, lange Unterwäsche, ein Schutzhelm, der unter dem chemikalienbeständigen Anzug getragen wird, und chemikalienbeständige Einweg-Stiefelüberzüge, die über dem chemikalienbeständigen Anzug getragen werden, sind optionale Artikel.
  • STUFE C: (GELBE ZONE): Wählen Sie aus, wann der Schadstoff und die Konzentration des Schadstoffs bekannt sind und die Kriterien für den Atemschutz für die Verwendung von Luftreinigungs-Atemschutzgeräten (APR) oder Luftreinigungs-Atemschutzgeräten (PAPR) erfüllt sind. Diese Stufe ist angemessen, wenn Patienten / Opfer dekontaminiert werden.
    • Ein NIOSH-zertifizierter eng anliegender CBRN-APR mit einer Gasmaske vom Kanistertyp oder CBRN PAPR für Luftmengen über AEGL-2.
    • Ein NIOSH-zertifiziertes CBRN PAPR mit einem locker sitzenden Gesichtsteil, einer Kapuze oder einem Helm und einem Filter oder einer Kombination aus organischem Dampf, Sauergas und Partikelpatrone / Filter oder einem Atemschutzgerät mit kontinuierlichem Durchfluss für Luftmengen über AEGL-1 .
    • Ein chemikalienbeständiger Anzug mit Kapuze, der Schutz vor CBRN-Wirkstoffen bietet.
    • Chemikalienbeständige Handschuhe (außen).
    • Chemikalienbeständige Handschuhe (innen).
    • Chemikalienbeständige Stiefel mit Stahlkappe und Schaft.
    • Fluchtmaske, Gesichtsschutz, Overalls, lange Unterwäsche, ein Schutzhelm unter dem chemikalienbeständigen Anzug und chemikalienbeständige Einweg-Stiefelüberzüge über dem chemikalienbeständigen Anzug sind optionale Artikel.
  • STUFE D: (GRÜNE ZONE): Wählen Sie diese Option aus, wenn der Schadstoff und die Konzentration des Schadstoffs bekannt sind und die Konzentration für die angegebenen Dauerzeiten unter der entsprechenden beruflichen Expositionsgrenze oder unter AEGL-1 liegt.
    • Beschränkt auf Overalls oder andere Arbeitskleidung, Stiefel und Handschuhe.

Notfallmaßnahmen

  • CHEMISCHE GEFAHREN:
    • Unter sauren Bedingungen hydrolysiert Sarin unter Bildung von Flusssäure (HF). Siehe die Notfallkarte für Flusssäure.
    • Sarin zersetzt Zinn, Magnesium, cadmierten Stahl und Aluminium.
    • Bei Kontakt mit Metallen kann brennbares Wasserstoffgas entstehen.
  • EXPLOSIONSGEFAHREN:
    • Beim Erhitzen können Dämpfe mit Luft explosive Gemische bilden, die im Innen- und Außenbereich sowie in Abwasserkanälen eine Explosionsgefahr darstellen.
    • Behälter können beim Erhitzen explodieren.
  • INFORMATIONEN ZUR BRANDBEKÄMPFUNG:
    • Sarin ist brennbar.
    • Das Mittel kann brennen, entzündet sich jedoch nicht leicht.
    • Feuer kann reizende, ätzende und / oder giftige Gase erzeugen.
    • Verwenden Sie bei kleinen Bränden Trockenlöschmittel, Kohlendioxid oder Wasserspray.
    • Verwenden Sie bei großen Bränden Trockenlöschmittel, Kohlendioxid, alkoholbeständigen Schaum oder Wasserspray. Bewegen Sie Container aus dem Brandbereich, wenn dies ohne Risiko für das Personal möglich ist. Deichbrandschutzwasser zur späteren Entsorgung; Streuen Sie das Material nicht.
    • Vermeiden Sie Methoden, die zum Spritzen oder Ausbreiten führen.
    • Bekämpfen Sie bei Bränden mit Tanks oder Auto- / Anhängerladungen das Feuer aus maximaler Entfernung oder verwenden Sie unbemannte Schlauchhalter oder Überwachungsdüsen. Kein Wasser in Behälter geben. Kühlen Sie Behälter mit überfluteten Wassermengen bis weit nach dem Löschen des Feuers ab. Bei steigendem Geräusch von Entlüftungssicherheitsvorrichtungen oder Verfärbung der Tanks sofort abziehen. Halten Sie sich immer von feuergefährdeten Panzern fern.
    • Das Abfließen von Brandschutz- oder Verdünnungswasser kann ätzend und / oder giftig sein und Umweltverschmutzung verursachen.
    • Wenn es die Situation zulässt, den Abfluss (Abwasser) kontrollieren und ordnungsgemäß entsorgen.
  • INITIAL ISOLATION UND PROTECTIVE ACTION DISTANCES:
    • Wenn ein Tank, ein Triebwagen oder ein Tankwagen in ein Feuer verwickelt ist, isolieren Sie ihn für 800 m in alle Richtungen. Berücksichtigen Sie auch die anfängliche Evakuierung für 800 m in alle Richtungen.
    • Kleine Verschüttungen (mit der Freisetzung von 200 Litern oder weniger), wenn Sarin (GB) als Waffe verwendet wird
    • Zuerst in alle Richtungen isolieren: 150 m.
    • Schützen Sie dann tagsüber Personen vor dem Wind: 1,7 km.
    • Schützen Sie dann Personen nachts gegen den Wind: 3,4 km.
    • Große Verschüttungen (mit Mengen von mehr als 200 Litern), wenn Sarin (GB) als Waffe verwendet wird
    • Zuerst in alle Richtungen isolieren: 1000 m.
    • Schützen Sie dann tagsüber Personen vor dem Wind: 11,0+ km.
    • Schützen Sie dann Personen während der Nacht vor dem Wind: 11,0+ km. ("+" Bedeutet, dass der Abstand unter bestimmten atmosphärischen Bedingungen größer sein kann.)
  • PHYSIKALISCHE GEFAHREN:
    • Dämpfe sind schwerer als Luft. Sie breiten sich über den Boden aus und sammeln sich und bleiben in schlecht belüfteten, tief liegenden oder engen Bereichen (z. B. Abwasserkanälen, Kellern und Tanks).
    • In geschlossenen, schlecht belüfteten oder tief liegenden Bereichen können sich schnell gefährliche Konzentrationen entwickeln. Halten Sie sich von diesen Bereichen fern. Bleib gegen den Wind.
  • NFPA 704 Signal:
    • Gesundheit: 4
    • Entflammbarkeit: 1
    • Reaktivität: 0
    • Besondere:

  • Probenahme und Analyse:
    • OSHA: Nicht festgelegt / bestimmt
    • NIOSH: Nicht festgelegt / bestimmt
  • ZUSÄTZLICHE INFORMATIONEN ZUR PROBENAHME UND ANALYSE: Verweise werden zur Vereinfachung des Lesens bereitgestellt und implizieren keine Billigung durch NIOSH.
    • LUFTMATRIX
      Carrick WA, Cooper DB, Muir B [2001]. Retrospektive Identifizierung chemischer Kampfstoffe durch automatische thermische Hochtemperatur-Desorptionsgaschromatographie - Massenspektreometrie. J Chromatogr A 925 (1-2): 241-249. Harvey SD, Nelson DA, Wright BW, Grate JW [2002]. Selektive stationäre Phase für die Festphasen-Mikroextraktionsanalyse von Sarin (GB). J Chromatogr A 954 (1-2): 217-225. Steinhanses J, Schoene K [1990]. Thermische Desorptionsgaschromatographie einiger Organophosphate und S-Senf nach Einfangen auf Tenax. J Chromatogr A 514: 273 & ndash; 278.
    • ANDERE
      Für diese Probenahmematrix wurden für dieses Mittel keine Referenzen identifiziert.
    • Bodenmatrix
      D'Agostino PA, Hancock JR, Provost LR [2001]. Bestimmung von Sarin, Soman und ihren Hydrolyseprodukten im Boden durch gepackte Kapillarflüssigkeitschromatographie - Elektrospray-Massenspektrometrie. J Chromatogr A 912 (2): 291 & ndash; 299. D. Agostino PA, Provost LR [1992]. Bestimmung chemischer Kampfstoffe, ihrer Hydrolyseprodukte und verwandter Verbindungen im Boden. J Chromatogr A 589 (1-2): 287-294. Noami M, Kataoka M, Seto, Y [2002]. Verbesserte gaschromatographische / massenspektrometrische tert-Butyldimethylsilylierungs-Detektion von Nervengashydrolyseprodukten aus Böden durch Vorbehandlung der wässrigen alkalischen Extraktion und Festphasenextraktion mit starkem Anionenaustausch. Anal Chem 74 (18): 4709 & ndash; 4715.

      O'Neill HJ, Brubaker KL, Schmeider JF, Systma LF, Kimmell TA [2002]. Entwicklung einer Analysemethode für Sarin (GB) und Soman (GD) in verschiedenen militärischen Abfällen. J Chromatogr A 962 (1-2): 183-195.

    • OBERFLÄCHEN
      Black RM, Clarke RJ, Read RW, Reid MTJ [1994]. Anwendung der Gaschromatographie-Massenspektrometrie und der Gaschromatographie-Tandem-Massenspektrometrie zur Analyse chemischer Kriegsproben, bei denen Rückstände des Nervenagens Sarin, Schwefelsenf und ihrer Abbauprodukte gefunden wurden. J Chromatogr A 662 (2): 301 & ndash; 321.
    • WASSER
      Creasy WR, Brickhouse MD, Morrissey KM, Stuff JR, Cheicante RL, Ruth J., Mays J., Williams BR, O'Connor R., Durst HD [1999]. Analyse der Dekontaminationsabfälle chemischer Waffen aus alten Tonnenbehältern des Johnston Atoll mit mehreren Analysemethoden. Environ Sci Technol 33 (13): 2157-2162.D'Agostino PA, Hancock JR, Provost LR [1999]. Gepackte Kapillarflüssigkeitschromatographie - Elektrospray-Massenspektrometrieanalyse von chemischen Kampfstoffen gegen Organophosphor. J Chromatogr A 840 (2): 289 & ndash; 294. DegenhardtLangelaan CEAM, Kientz CE [1996]. Kapillargaschromatographische Analyse von Nervenwirkstoffen mit großvolumigen Injektionen. J Chromatogr A 723 (1): 210 & ndash; 214.

      Ewing KJ, Lerner B [2001]. Infrarotnachweis des Nervenagens Sarin (Isopropylmethylphosphonofluoridat) in Wasser unter Verwendung von Magnesiumoxid zur Vorkonzentration. Appl Spectro 55 (4): 407 & ndash; 411.

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Anzeichen / Symptome

  • ZEITKURS: Die Exposition gegenüber Nervenagenten kann schnell tödlich sein. Augenexposition: Flüssiges Sarin hat innerhalb von Sekunden bis Minuten gesundheitliche Auswirkungen. Größere Expositionen können innerhalb von 1 bis 10 Minuten zum Tod führen. Verschlucken: Es liegen keine Informationen über den zeitlichen Verlauf der Auswirkungen nach der Einnahme von Sarin vor. Inhalationsexposition: Inhaliertes Sarin hat innerhalb von Sekunden bis Minuten gesundheitliche Auswirkungen. Größere Expositionen können innerhalb von 1 bis 10 Minuten zum Tod führen. Hautexposition: Flüssiges Sarin kann innerhalb von Minuten gesundheitliche Auswirkungen haben. Gesundheitliche Auswirkungen einer leichten bis mittelschweren Exposition können sich um bis zu 18 Stunden verzögern. Größere Expositionen können innerhalb von Minuten bis Stunden zum Tod führen.
  • WIRKUNGEN DER KURZFRISTIGEN (WENIGER ALS 8 STUNDEN) EXPOSITION: Nervenwirkstoffe verursachen unabhängig vom Expositionsweg die gleichen gesundheitlichen Auswirkungen. Die ersten Auswirkungen hängen von der Dosis und dem Expositionsweg ab. Nervenstoffe stören die normale Funktion des Nervensystems. Skelettmuskeln, bestimmte Organe des Körpers und das Zentralnervensystem (ZNS) können durch Exposition gegenüber dem Nervenwirkstoff beeinträchtigt werden.
  • AUGENBELICHTUNG:
    • Kontrahierte oder punktgenaue Pupillen (Miosis), Rötung der Membranen (Bindehaut), Schmerzen im und um das Auge, trübes und / oder verschwommenes Sehen, Druckgefühl mit Schweregefühl und Reflex Übelkeit und Erbrechen (Erbrechen).
    • Die Auswirkungen sind normalerweise lokal und treten durch direkten Kontakt mit Nervengiftdampf, Aerosol oder Flüssigkeit auf. Eine Exposition auf anderen Wegen kann jedoch auch die Augen beeinträchtigen.
  • Verdauungsexposition:
    • Übelkeit, Erbrechen (Erbrechen), Durchfall, Bauchschmerzen und Krämpfe.
  • INHALATIONsexposition:
    • Mild bis mäßig: Kontrahierte oder punktgenaue Pupillen (Miosis), laufende Nase (Rhinorrhoe), Verengung der großen Atemwege (Bronchokonstriktion), Flüssigkeitsansammlung in den Atemwegen der Lunge und leichte bis mittelschwere Atembeschwerden oder Atemnot (Dyspnoe).
    • Schwerwiegend: Zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen kann es zu Bewusstlosigkeit kommen. Anfälle; Muskelzuckungen (Faszikulationen); Floppy (schlaffe) Lähmung; erhöhte Flüssigkeitsansammlung in den Atemwegen und im Verdauungstrakt, was zu Sekreten aus Nase und Mund führt; Atemstillstand (Apnoe); und Tod.
  • HAUTBELICHTUNG:
    • Mild bis mäßig: Die gesundheitlichen Auswirkungen können sofort eintreten oder sich bis zu 18 Stunden verzögern. Starkes Schwitzen (Diaphorese) und Muskelzucken (Faszikulationen) an der Stelle von Kontakt, Übelkeit, Erbrechen (Erbrechen), Durchfall und Schwäche (Unwohlsein).
    • Schwerwiegend: Gesundheitliche Auswirkungen können schnell auftreten. 2 bis 30 Minuten nach der Belichtung. Darüber hinaus kann es zu Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen, Muskelzuckungen (Faszikulationen), Schlafflähmungen (schlaffe Lähmungen), erhöhter Flüssigkeitsansammlung in den Atemwegen und im Verdauungstrakt kommen, was zu Sekreten aus Nase und Mund und Atemstillstand führt (Apnoe) und Tod.

Dekontamination

  • EINLEITUNG: Der Zweck der Dekontamination besteht darin, eine Person und / oder ihre Ausrüstung sicher zu machen, indem giftige Substanzen schnell und effektiv physisch entfernt werden. Bei der Dekontamination ist Vorsicht geboten, da absorbiertes Mittel als Gas aus Kleidung und Haut freigesetzt werden kann. Ihr Incident Commander stellt Ihnen Dekontaminationsmittel zur Verfügung, die für den oder den freigelassenen Agenten spezifisch sind.
  • DEKONTAMINATIONSKORRIDOR: Die folgenden Empfehlungen schützen die Ersthelfer vor dem Freisetzungsbereich:
    • Positionieren Sie den Dekontaminationskorridor gegen den Wind und bergauf der heißen Zone.
    • Die warme Zone sollte zwei Dekontaminationskorridore umfassen. Ein Dekontaminationskorridor dient zum Betreten der warmen Zone und der andere zum Verlassen der warmen Zone in die kalte Zone. Die Dekontaminationszone zum Verlassen sollte von der zum Betreten verwendeten Zone gegen den Wind und bergauf sein.
    • Arbeiter im Dekontaminationsbereich sollten geeignete PSA tragen. Ausführliche Informationen finden Sie im Abschnitt PSA dieser Karte.
    • Eine Lösung aus Waschmittel und Wasser (die einen pH-Wert von mindestens 8 haben sollte, aber einen pH-Wert von 10,5 nicht überschreiten sollte) sollte zur Verwendung bei Dekontaminationsverfahren verfügbar sein. Es sollten weiche Bürsten verfügbar sein, um Verunreinigungen von der PSA zu entfernen.
    • Für die Entsorgung kontaminierter PSA sollten etikettierte, haltbare 6-mil-Polyethylenbeutel verfügbar sein.
  • INDIVIDUELLE DEKONTAMINATION: Die folgenden Methoden können verwendet werden, um eine Person zu dekontaminieren:
    • Dekontamination des Ersthelfers:
      • Beginnen Sie mit dem Waschen der PSA des Ersthelfers mit Wasser- und Seifenlösung und einer weichen Bürste. Bewegen Sie sich immer nach unten (von Kopf bis Fuß). Stellen Sie sicher, dass Sie in alle Bereiche gelangen, insbesondere in die Falten der Kleidung. Waschen und spülen Sie (mit kaltem oder warmem Wasser), bis die Verunreinigungen gründlich entfernt sind.
      • Entfernen Sie die PSA, indem Sie sie nach unten rollen (von Kopf bis Fuß), und vermeiden Sie es, die PSA über den Kopf abzuziehen. Entfernen Sie die Atemschutzmaske, nachdem andere PSA entfernt wurden.
      • Legen Sie alle PSA in etikettierte haltbare 6-mil-Polyethylenbeutel.
    • Dekontamination des Patienten / Opfers:
      • Entfernen Sie den Patienten / das Opfer aus dem kontaminierten Bereich in den Dekontaminationskorridor.
      • Ziehen Sie alle Kleidungsstücke aus (zumindest bis auf die Unterwäsche) und legen Sie sie in einen etikettierten, haltbaren 6-mil-Polyethylenbeutel.
      • Die kontaminierte Haut des Patienten / Opfers gründlich mit einer Seifen-Wasser-Lösung waschen und abspülen (mit kaltem oder warmem Wasser). Achten Sie darauf, die Haut des Patienten / Opfers während des Dekontaminationsprozesses nicht zu beschädigen und alle offenen Wunden abzudecken.
      • Decken Sie den Patienten / das Opfer ab, um einen Schock und einen Verlust der Körperwärme zu vermeiden.
      • Bringen Sie den Patienten / das Opfer in einen Bereich, in dem eine medizinische Notfallbehandlung durchgeführt werden kann.

Erste Hilfe

  • ALLGEMEINE INFORMATIONEN: Die Verabreichung von Gegenmitteln ist ein entscheidender Schritt bei der Behandlung eines Patienten / Opfers. Dies kann jedoch in der Roten Zone schwierig zu erreichen sein, da die Gegenmittel möglicherweise nicht ohne weiteres verfügbar sind und möglicherweise Verfahren oder Richtlinien für ihre Verwaltung in der Roten Zone fehlen. Verabreichen Sie keine Gegenmittel vorbeugend. Dies hat keinen Vorteil. Diazepam (oder andere Benzodiazepine) sollte verabreicht werden, wenn Anzeichen von Anfällen vorliegen, die normalerweise bei mäßiger bis schwerer Exposition gegenüber einem Nervenwirkstoff auftreten. Denken Sie daran, dass physische Befunde einer lokalisierten Exposition häufig einer systemischen Exposition und physischen Befunden vorausgehen.
  • ANTIDOT: Atropin und Pralidoximchlorid (2-PAM Cl) sind Gegenmittel gegen die Toxizität von Nervenwirkstoffen. 2-PAM Cl muss jedoch innerhalb von Minuten bis zu einigen Stunden (je nach Wirkstoff) nach der Exposition verabreicht werden, um wirksam zu sein. Es ist im Allgemeinen auch nicht vorteilhaft, mehr als drei Injektionen von 2-PAM Cl zu verabreichen. Atropin sollte alle 5 bis 10 Minuten verabreicht werden, bis die Sekrete auszutrocknen beginnen. Wenn die militärischen Mark I-Kits mit Autoinjektoren verfügbar sind, bieten sie die beste Möglichkeit, die Gegenmittel gesunden Erwachsenen zu verabreichen. Ein Autoinjektor liefert automatisch 2 mg Atropin und der andere liefert automatisch 600 mg 2-PAM Cl. Wenn das Mark I-Kit nicht verfügbar ist oder der Patient / das Opfer kein ansonsten gesunder Erwachsener ist, verabreichen Sie Gegenmittel wie folgt:
    Säugling (0 - 2 Jahre) für leichte bis mittelschwere körperliche Befunde, einschließlich lokalem Schwitzen, Muskelzuckungen (Faszikulationen), Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Atemnot (Atemnot); Atropin mit 0,05 mg / kg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 15 mg / kg IM.
    Säugling (0 - 2 Jahre) bei schweren körperlichen Befunden, einschließlich Bewusstlosigkeit, Krämpfen, Atemstillstand (Apnoe) und Schlapplähmung (schlaffe Lähmung); Atropin mit 0,1 mg / kg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 25 mg / kg IM.
    Kind (2 - 10 Jahre) für leichte bis mittelschwere körperliche Befunde, einschließlich lokalem Schwitzen, Muskelzuckungen (Faszikulationen), Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Atemnot (Atemnot); Atropin mit 1 mg / kg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 15 mg / kg IM.
    Kind (2 - 10 Jahre) wegen schwerer körperlicher Befunde, einschließlich Bewusstlosigkeit, Krämpfen, Atemstillstand (Apnoe) und schlaffer (schlaffer) Lähmung; Atropin in einer Menge von 2 mg / kg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 25 mg / kg IM.
    Jugendlicher (> 10 Jahre) für leichte bis mittelschwere körperliche Befunde, einschließlich lokalem Schwitzen, Muskelzuckungen (Faszikulationen), Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Atemnot (Atemnot); Atropin in einer Menge von 2 mg / kg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 15 mg / kg IM.
    Jugendlicher (> 10 Jahre) bei schweren körperlichen Befunden, einschließlich Bewusstlosigkeit, Krämpfen, Atemstillstand (Apnoe) und Schlapplähmung (schlaffe Lähmung); Atropin in einer Menge von 4 mg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 25 mg / kg IM.
    Erwachsene bei leichten bis mittelschweren körperlichen Befunden, einschließlich lokalem Schwitzen, Muskelzuckungen (Faszikulationen), Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Atemnot (Atemnot); Atropin in einer Menge von 2 bis 4 mg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 600 mg IM.
    Erwachsene bei schweren körperlichen Befunden, einschließlich Bewusstlosigkeit, Krämpfen, Atemstillstand (Apnoe) und Schlapplähmung (schlaffe Lähmung); Atropin mit 6 mg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 1800 mg IM.
    Ältere Menschen, gebrechlich für leichte bis mittelschwere körperliche Befunde, einschließlich lokalem Schwitzen, Muskelzuckungen (Faszikulationen), Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Atemnot (Atemnot); Atropin mit 1 mg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 10 mg / kg IM.
    Ältere Menschen, gebrechlich für schwere körperliche Befunde, einschließlich Bewusstlosigkeit, Krämpfe, Atemstillstand (Apnoe) und Schlapplähmung (schlaffe Lähmung); Atropin in einer Menge von 2 bis 4 mg IM verabreichen; 2-PAM Cl bei 25 mg / kg IM.
    Die assistierte Beatmung sollte nach Verabreichung von Gegenmitteln bei schwerer Exposition begonnen werden.
    Wiederholen Sie Atropin (2 mg IM für Erwachsene oder 0,05 bis 0,1 mg / kg für Kinder) in Intervallen von 5 bis 10 Minuten, bis die Sekrete nachlassen und die Atmung angenehm ist oder der Atemwegswiderstand wieder nahezu normal ist.
  • AUGE:
    • Entfernen Sie den Patienten / das Opfer sofort von der Expositionsquelle.
    • Oft ist der erste körperliche Befund einer minimalen symptomatischen Exposition gegenüber Nervengiftdampf deutlich verengte Pupillen (Miosis); Wenn dies jedoch der einzige physische Befund einer Exposition gegenüber Nervenagenten ist, verabreichen Sie keine Gegenmittel, sondern befolgen Sie die nachstehenden Anweisungen.
    • Wenn Sie einem flüssigen Nervenmittel ausgesetzt sind, spülen Sie die Augen sofort etwa 5 bis 10 Minuten lang mit Wasser, indem Sie den Kopf zur Seite neigen, die Augenlider mit den Fingern auseinander ziehen und langsam Wasser in die Augen gießen.
    • Bei Kontakt mit Nervengiftdampf müssen die Augen nicht gespült werden.
    • Decken Sie die Augen nicht mit Bandagen ab.
    • Veränderungen im Auge können zu Übelkeit und Erbrechen führen, ohne dass dies ein Zeichen für eine systemische Exposition ist. Wenn jedoch Augenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen in Kombination mit anderen physischen Befunden einer Nervenagensvergiftung auftreten, verabreichen Sie die Gegenmittel Atropin und 2-PAM Cl wie angegeben.
    • Sofort einen Arzt aufsuchen.
  • Verdauung:
    • Entfernen Sie den Patienten / das Opfer sofort von der Expositionsquelle.
    • Stellen Sie sicher, dass der Patient / das Opfer einen freien Atemweg hat.
    • Kein Erbrechen herbeiführen (Erbrechen).
    • Nichts oral verabreichen (NPO).
    • Wenn der Zustand des Patienten / Opfers innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme in einem Krankenhaus beurteilt werden kann, sollten Sie eine Magenspülung in Betracht ziehen. Der Mageninhalt sollte als potenziell gefährlich eingestuft und schnell isoliert werden.
    • Achten Sie auf physikalische Befunde einer systemischen Exposition und verabreichen Sie bei Bedarf Gegenmittel.
    • Führen Sie Aufzeichnungen über alle verabreichten Injektionen.
    • Sofort einen Arzt aufsuchen.
  • INHALATION:
    • Entfernen Sie den Patienten / das Opfer sofort von der Expositionsquelle.
    • Bei mittelschwerer bis schwerer Exposition bieten Gegenmittel allein keine wirksame Behandlung, und eine Unterstützung der Beatmung ist unerlässlich.
    • Atemfunktion und Puls bewerten.
    • Stellen Sie sicher, dass der Patient / das Opfer einen freien Atemweg hat.
    • Bei Bedarf bei der Belüftung helfen. Keine Mund-zu-Mund-Beatmung durchführen. Kontakt mit entgastem Dampf oder mit flüssigem Mittel kann auftreten.
    • Bei Atemnot oder Atemnot (Atemnot) Sauerstoff verabreichen.
    • Saugsekrete aus Nase, Mund und Atemwegen.
    • Aufgrund der Bronchialverengung und des Krampfes wird ein deutlicher Widerstand gegen die Beatmung erwartet. Die Resistenz nimmt nach Verabreichung von Atropin ab.
    • Atemnot ist ein physischer Befund einer systemischen Exposition und erfordert die Verabreichung eines Gegenmittels.
    • Führen Sie Aufzeichnungen über alle verabreichten Injektionen.
    • Sofort einen Arzt aufsuchen.
  • HAUT:
    • Entfernen Sie den Patienten / das Opfer sofort von der Expositionsquelle.
    • Einige Nervenstoffe können im Haar oder in der Kleidung verbleiben und sollten dekontaminiert werden, wenn dies zuvor nicht getan wurde. Siehe den Abschnitt zur Dekontamination dieser Karte.
    • Die Exposition der Haut gegenüber flüssigen Nervenstoffen führt nicht unbedingt zu einer systemischen Exposition, wenn die Expositionsstelle unverzüglich dekontaminiert wird. Beobachten Sie vor der Verabreichung von Gegenmitteln gegen Nervenwirkstoffe die Expositionsstelle auf lokales Schwitzen und Muskelzucken. Wenn diese körperlichen Befunde auftreten, verabreichen Sie Gegenmittel. Ansonsten ist nur eine sorgfältige Beobachtung erforderlich.
    • Führen Sie Aufzeichnungen über alle verabreichten Injektionen.
    • Sofort einen Arzt aufsuchen.
Weitere Informationen finden Sie in den ATSDR-Richtlinien für das medizinische Management von Nervenwirkstoffen (https://www.atsdr.cdc.gov/MHMI/mmg166.pdf).

Langzeitfolgen

  • MEDIZINISCHE BEHANDLUNG: Das Elektrokardiogramm (EKG) und die Angemessenheit der Atmung und Beatmung sollten überwacht werden. Zusätzliche Sauerstoffversorgung, häufiges Absaugen von Sekreten, Einführen eines Schlauchs in die Luftröhre (endotracheale Intubation) und assistierte Beatmung können erforderlich sein. Diazepam (5 bis 10 mg bei Erwachsenen und 0,2 bis 0,5 mg / kg bei Kindern) kann zur Kontrolle von Krämpfen verwendet werden. Lorazepam oder andere Benzodiazepine können verwendet werden, aber Barbiturate, Phenytoin und andere Antikonvulsiva sind nicht wirksam. Die Verabreichung von Atropin (falls nicht bereits gegeben) sollte der Verabreichung von Benzodiazepinen vorausgehen, um Anfälle bestmöglich zu kontrollieren. Patienten / Opfer, die einer Inhalationsexposition ausgesetzt sind und über Brustschmerzen, Engegefühl in der Brust oder Husten klagen, sollten 6 bis 12 Stunden lang regelmäßig beobachtet und untersucht werden, um eine verzögert auftretende Entzündung der großen Atemwege (Bronchitis) und eine entzündliche Lungenerkrankung (Lungenentzündung) festzustellen. , Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge (Lungenödem) oder Atemversagen.
  • VERZÖGERTE EXPOSITIONSEFFEKTE: Patienten / Opfer mit schwerer Exposition sollten auf anhaltende Auswirkungen auf das Zentralnervensystem (ZNS) untersucht werden.
  • WIRKUNGEN DER CHRONISCHEN ODER WIEDERHOLTEN EXPOSITION: Es liegen nur begrenzte Daten zur chronischen oder wiederholten Exposition gegenüber Sarin vor. Die verfügbaren Daten legen jedoch nahe, dass Sarin kein menschliches Karzinogen, Reproduktionstoxin oder Entwicklungstoxin ist. Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass eine chronische oder wiederholte Exposition gegenüber Sarin zu einer verzögerten Haltungsschwankung und / oder einer Beeinträchtigung der psychomotorischen Leistung (Neuropathie) führen kann.

Todesfälle vor Ort

  • VORFALLSITE:
    • Wenden Sie sich an den Incident Commander bezüglich des verteilten Agenten, der Verbreitungsmethode, des erforderlichen PSA-Niveaus, des Standorts, der geografischen Komplikationen (falls vorhanden) und der ungefähren Anzahl von Überresten.
    • Koordinieren Sie die Verantwortlichkeiten und bereiten Sie sich darauf vor, als Teil des Bewertungsteams zusammen mit dem FBI-HazMat-Techniker, dem Beweismitteltechniker der örtlichen Strafverfolgungsbehörden und anderen relevanten Mitarbeitern die Szene zu betreten.
    • Beginnen Sie mit der Verfolgung, indem Sie wasserdichte Tags verwenden.
  • WIEDERAUFNAHME UND MORG vor Ort:
    • Tragen Sie PSA, bis alle Überreste als frei von Verunreinigungen gelten.
    • Richten Sie eine vorläufige Leichenhalle ein.
    • Sammeln Sie Beweise und legen Sie sie in einen deutlich gekennzeichneten undurchlässigen Behälter. Übergeben Sie alle Beweise an das FBI.
    • Persönliche Gegenstände entfernen und markieren.
    • Führen Sie eine gründliche externe Bewertung und eine vorläufige Identifizierungsprüfung durch.
    • Informationen zur Dekontamination finden Sie im Abschnitt Dekontamination.
    • Dekontaminieren Sie Reste, bevor Sie sie von der Unfallstelle entfernen.
Ausführliche Empfehlungen finden Sie in den Richtlinien für das Massensterblichkeitsmanagement bei terroristischen Vorfällen mit chemischen Wirkstoffen, US Army Soldier und Biological Chemical Command (SBCCOM), November 2001, für detaillierte Empfehlungen.

Grenzwerte für die berufliche Exposition

  • NIOSH REL:
    • Nicht festgelegt / bestimmt
  • OSHA PEL:
    • Nicht festgelegt / bestimmt
  • ACGIH TLV:
    • Nicht festgelegt / bestimmt
  • NIOSH IDLH: 0,1 mg / m3 (CDC Airborne Exposure Limit)
  • DOE TEEL:
    • TEEL-0: 0,0015 mg / m³
    • TEEL-1: 0,0028 mg / m³
    • TEEL-2: 0,035 mg / m³
    • TEEL-3: 0,126 mg / m³
  • AIHA ERPG:
    • ERPG-1: Nicht festgelegt / bestimmt
    • ERPG-2: Nicht festgelegt / bestimmt
    • ERPG-3: Nicht festgelegt / bestimmt
  • AIRBORNE EXPOSURE LIMITS (AELs): Die CDC hat Empfehlungen zum Schutz der menschlichen Gesundheit vor möglichen nachteiligen Auswirkungen einer Exposition gegenüber diesem Wirkstoff herausgegeben. Die Definitionen dieser Expositionsgrenzwerte finden Sie im Glossar:
    IDLH: 0,1 mg / m3
    STEL: 0,0001 mg / m3
    WPL: 0,00003 mg / m3
    GPL: 0,000001 mg / m3

Richtlinien für die akute Exposition

10 Minuten 30 Minuten 60 min 4 Std 8 Std
AEGL 1
(Unbehagen, nicht behindernd) - ppm [mg / m3]
0.0012 [0.0069] 0.00068 [0.0040] 0.00048 [0.0028] 0.00024 [0.0014] 0.00017 [0.0010]
AEGL 2
(irreversible oder andere schwerwiegende, lang anhaltende Wirkungen oder beeinträchtigte Fluchtfähigkeit) - ppm [mg / m3]
0.015 [0.087] 0.0085 [0.050] 0.0060 [0.035] 0.0029 [0.017] 0.0022 [0.013]
AEGL 3
(lebensbedrohliche Wirkungen oder Tod) - ppm [mg / m3]
0.064 [0.38] 0.032 [0.19] 0.022 [0.13] 0.012 [0.070] 0.0087 [0.051]

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Dekontamination (Umwelt und Ausrüstung)

  • UMWELT / ENTSORGUNG: Die folgenden Methoden können zur Dekontamination der Umwelt / Entsorgung von Verschüttungen verwendet werden:
    • Berühren oder gehen Sie nach Möglichkeit nicht durch das verschüttete Mittel. Wenn Sie müssen, sollte das Personal während der Dekontamination der Umwelt die entsprechende PSA tragen. Ausführliche Informationen finden Sie im Abschnitt PSA dieser Karte.
    • Halten Sie brennbare Stoffe (z. B. Holz, Papier und Öl) von dem verschütteten Mittel fern.
    • Verwenden Sie Wasserspray, um Dämpfe zu reduzieren oder Dampfwolkendrift umzuleiten. Vermeiden Sie, dass abfließender Wasser das verschüttete Mittel berührt.
    • Richten Sie kein Wasser auf die Verschüttung oder die Quelle des Lecks.
    • Stoppen Sie das Leck, wenn dies ohne Risiko für das Personal möglich ist, und drehen Sie undichte Behälter so, dass eher Gas als Flüssigkeit entweicht.
    • Verhindern Sie das Eindringen in Wasserstraßen, Abwasserkanäle, Keller oder enge Bereiche.
    • Isolieren Sie den Bereich, bis sich das Gas verteilt hat.
    • Lüften Sie den Bereich.
  • AUSRÜSTUNG: Agenten können in die Spalten von Geräten eindringen, was die Handhabung gefährlich macht. Die folgenden Methoden können zur Dekontamination von Geräten verwendet werden:
    • Nicht festgelegt / bestimmt

Agenteneigenschaften

  • Chemische Formel:
    C4H10FO2P
  • Wasserlöslichkeit:
    Löslich
  • Siedepunkt:
    147 ° C (297 ° F)
  • Dichte:
    Flüssigkeit: 1,10 g / ml bei 20 ° C
    Dampf: 4,9 (Luft = 1)
  • Entflammbarkeit:
    Brennbar
  • Flammpunkt:
    > 280 ° C (536 ° F)
    78 ° C (172,4 ° F) (Methode mit geschlossenem Becher)
  • Ionisationspotential:
    Nicht festgelegt / bestimmt
  • Log Kbenzol-Wasser:
    Nicht festgelegt / bestimmt
  • Log Kow (geschätzt):
    -1.4
  • Schmelzpunkt:
    -57 ° C (-70,6 ° F)
  • Molekulare Masse:
    140.09
  • Löslich in:
    Alle Lösungsmittel
  • Spezifisches Gewicht:
    1.089
  • Dampfdruck:
    2,1 mm Hg bei 68 ° F (20 ° C)
    2,9 mm Hg bei 25 ° C
  • Volatilität:
    22.000 mg / m3 bei 25 ° C

Warnschilder / Plakate für gefährliche Stoffe

  • Versandname:
    Giftige Flüssigkeiten, organisch, nr.
  • Identifikationsnummer:
    2810 (Anleitung 153)
  • Gefährliche Klasse oder Abteilung:
    6.1
  • Tochtergesellschaft Gefährliche Klasse oder Abteilung:
  • Etikette:
    Gift (giftig)
    PG III
  • Plakatbild:

Handelsnamen und andere Synonyme

  • Fluor (isopropoxy) methylphosphinoxid
  • IMPF
  • Isopropoxymethylphosphonylfluorid
  • Isopropoxymethylphosphorylfluorid
  • Isopropylester der Methylphosphonofluoridsäure
  • Isopropylmethanfluorophosphonat
  • Isopropylmethylfluorophosphat
  • Isopropylmethylfluorophosphonat
  • Isopropylmethylphosphonofluoridat
  • o-Isopropylmethylphosphonofluoridat
  • Isopropylmethylphosphorylfluorid
  • 1-Methylethyl (+ -) - methylphosphonofluoridat
  • Methylisopropoxyfluorophosphinoxid
  • Methylphosphonofluoridsäure, Isopropylester
  • Methylphosphonofluoridsäure-1-methylethylester
  • Methylphosphonofluoridsäure-Isopropylester
  • MFI
  • Phosphinoxid, Fluorisopropoxymethyl-
  • Phosphonofluoridsäure, Methyl-, 1-methylethylester
  • Phosphonofluoridsäure, Methyl-, Isopropylester
  • Phosphorsäure, Methylfluor-, Isopropylester
  • T144
  • T2106
  • TL1618
  • Zarin

An wen Sie sich im Notfall wenden können

Im Falle eines Giftnotfalls rufen Sie das Giftzentrum sofort unter 1-800-222-1222 an. Wenn die vergiftete Person nicht aufwachen kann, Schwierigkeiten beim Atmen hat oder Krämpfe hat, rufen Sie den Notdienst 911 an.

Informationen darüber, an wen Sie sich im Notfall wenden können, finden Sie auf der CDC-Website unter Emergency.cdc.gov oder rufen Sie die CDC-Hotline für öffentliche Antworten unter (888) 246-2675 (Englisch), (888) 246-2857 (Español) oder ( 866) 874-2646 (TTY).

Wichtiger Hinweis

Der Benutzer sollte vor der Verwendung überprüfen, ob die Karten den einschlägigen STAATLICHEN oder GEBIETEN-Gesetzen entsprechen. NIOSH, CDC 2003.