COVID-19

CDC überwacht aufmerksam einen Ausbruch von Atemwegserkrankungen, der durch ein neuartiges Coronavirus (nCoV) verursacht wird, das erstmals in Wuhan, Provinz Hubei, China, identifiziert wurde. Die chinesischen Behörden identifizierten das neue Coronavirus, das in China zu Tausenden bestätigten Fällen geführt hat, einschließlich Fällen außerhalb der Stadt Wuhan.1

Zu überwachen Potenzial Die Epidemiologin Natasha Close vom Washington State Department of Health hat in myESSENCE ein Dashboard erstellt, um die Ergebnisse der syndromalen Überwachungsabfragen zu visualisieren. Das Dashboard erfasst Daten zu Personen, die medizinische Versorgung suchen und Fieber oder verschiedene Atemwegsbeschwerden erwähnen und im Rahmen der Hauptbeschwerde, des klinischen Eindrucks, der Triage Notes oder der Reisegeschichte des Patienten nach China reisen. Das Dashboard bietet einen hervorragenden Ausgangspunkt für andere Epidemiologen, die nach neuartigen Coronaviren suchen möchten.

Close, die ein aktives Mitglied der Community für die Überwachung von Syndromen ist, teilte ihr Dashboard schnell mit Kollegen, indem sie es in der myESSENCE-Bibliothek veröffentlichte. NSSP-ESSENCE bietet einen äußerst kollaborativen Bereich, in dem Systembenutzer Dashboards, Abfragen und andere Informationen nahtlos in ihre eigenen Konten herunterladen können, ohne die Arbeit neu erstellen zu müssen. Bis zum 30. Januar 2020 hatten mindestens 90 andere Benutzer das Dashboard von Close heruntergeladen.

Die Syndromüberwachung ist ein iterativer Prozess zur Aktualisierung von Freitextabfragen und Syndromdefinitionen. Folglich ist die syndromale Überwachung eines Ausbruchs wie des neuartigen Coronavirus nie wirklich abgeschlossen. Um einen aufkommenden Ausbruch von Infektionskrankheiten oder eine andere Gesundheitsbedrohung zu verstehen, verwenden Epidemiologen das, was bekannt ist, um die nützlichsten zu überwachenden Syndrome oder neue zu entwickelnde Fragen zu identifizieren. Im Laufe der Zeit ändern sich diese Daten. Wenn sich ein Ausbruch entwickelt und mehr Daten aus elektronischen Gesundheitsakten gesammelt werden, werden verschiedene klinische Fragen aufgeworfen. Wenn Sie beispielsweise feststellen, dass ein Freitext-Hauptbeschwerdefeld "Reise nach China verweigern" enthält, kann dies einen Epidemiologen dazu veranlassen, eine Negationsklausel hinzuzufügen oder eine Abfrage zu ändern, um die Suchergebnisse zu verfeinern. Aufgrund der Flexibilität von NSSP-ESSENCE können Abfragen nahezu in Echtzeit verfeinert werden.

Die Verwendung von NSSP-Ressourcen durch Close und das Engagement der Community für die Überwachung von Syndromen werden zu einer umfassenderen und robusteren Definition des Syndroms führen, mit der dieser neue Coronavirus-Stamm charakterisiert werden kann. Mithilfe des Dashboards haben Epidemiologen Zugriff auf Daten, die die tägliche Entscheidungsfindung beeinflussen.

1CDC Nationales Zentrum für Immunisierung und Atemwegserkrankungen, Abteilung für Viruserkrankungen. Coronavirus: 2019 Neuartiges Coronavirus (2019-nCoV) [Internet]. [überarbeitet am 26. Januar 2020; zitiert 2020 Jan 30]. Verfügbar unter: https://www.cdc.gov/coronavirus/index.html