Pertussis

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Überblick

Im Mai 2015 führte das CDC-Lateinamerikanische Pertussis-Projekt eine erste Bewertung des Pertussis-Überwachungssystems und der Laborkapazität in Brasilien durch. Derzeit verwendet das brasilianische Gesundheitsministerium standardisierte Datenerfassungsformulare und Falldefinitionen für Pertussis (bekannt als Coqueluche).

Alle regionalen und nationalen Laboratorien verfügen über Labordiagnosekapazitäten in der Kultur. Das nationale Referenzlabor in São Paulo, das externe Symbol des Instituto Adolfo Lutz (IAL) (auf Portugiesisch), führte 2009 eine Echtzeit-Polymerasekettenreaktion (PCR) als diagnostischen Test durch. Seit 2014 verfügen zwei zusätzliche staatliche Laboratorien über diagnostische Kapazitäten in mehreren Bereichen -Ziel-Echtzeit-PCR. IAL führt auch eine molekulare Charakterisierung von Stämmen von B. pertussis von staatlichen Laboratorien (bekannt als LACENs) unter Verwendung von Pulsfeld-Gelelektrophorese (PFGE) -Technik und Serotypisierung erhalten.

Falldefinition

Die brasilianische Falldefinition für einen Verdacht auf Pertussis umfasst zwei Altersgruppen:

  • Unter 6 Monaten: Husten von mindestens 10 Tagen und mindestens eines der folgenden Symptome:
    • Paroxysmaler Husten
    • Inspirierender Whoop
    • Posttussives Erbrechen
    • Zyanose
    • Apnoe
    • Würgend
  • 6 Monate und älter: Husten von mindestens 14 Tagen und mindestens eines der folgenden Symptome:
    • Paroxysmaler Husten
    • Inspirierender Whoop
    • Posttussives Erbrechen

Pertussis-Fälle werden bestätigt, wenn sie der Falldefinition entsprechen und eine positive Laborbestätigung aufweisen (durch Kultur oder Echtzeit-PCR), epidemiologisch mit einem im Labor bestätigten Fall verknüpft sind oder klinisch bestätigt werden (durch Erfüllung der Falldefinition und mit mindestens 2 Symptomen) beschrieben pro Altersgruppe) gemäß den brasilianischen Richtlinien zur Pertussis-Überwachung pdf-Symbol [5,8 MB, 814 Seiten] externes Symbol (auf Portugiesisch).

Immunisierungsprogramm

Brasiliens routinemäßiges Pertussis-Immunisierungsprogramm umfasst einen fünfwertigen Impfstoff, der DTP (Pertussis-Komponente für ganze Zellen), HB und Hib enthält, verabreicht nach 2, 4 und 6 Monaten, mit einem Booster (DTP) nach 15 Monaten und 4 Jahren. Das brasilianische Gesundheitsministerium empfiehlt Tdap für Beschäftigte im Gesundheitswesen, die mit Säuglingen arbeiten. 2014 führten sie eine Dosis Tdap für schwangere Frauen ein (die während jeder Schwangerschaft ab der 20. Schwangerschaftswoche verabreicht werden sollte). Wenn eine Frau während ihrer Schwangerschaft nicht geimpft wurde, empfehlen sie, die Impfung so früh wie möglich nach der Geburt durchzuführen.

Bildsymbol des vollständigen Impfplans Brasiliens anzeigen [1,3 MB, 8 Seiten] externes Symbol (auf Portugiesisch).

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