Fiebre chikungunya

El chikungunya es una fiebre hemorrágica viral. En Alemania se observan cada vez más casos importados.

Prevalencia y ocurrencia

  • Número de casos en Alemania: 162 casos entre turistas en 2014 (2013: aproximadamente 16)
  • Ocurrencia: principalmente África Oriental y Sudeste Asiático
  • brotes regionales en África: Senegal, Gambia, Guinea, Tanzania; Sudeste de Asia: Filipinas, Malasia, Tailandia, Camboya, Myanmar, Sri Lanka, India, Indonesia; Arabia Saudita
  • Los brotes estacionales son cada vez más posibles en el sur de Europa.

Causa y transmisión

  • Infecciones por el virus de Chikungunya (CHIK)
  • Transmisión por mosquitos de la fiebre amarilla, mosquitos tigre asiáticos y mosquitos del paludismo del género Anopheles
  • Primera aparición del mosquito tigre asiático detectada en el sur de Alemania.
  • rara vez transmisiones de persona a persona
  • transmisión diaplacentaria en mujeres embarazadas infectadas
  • Período de incubación: de 3 a 12, pero generalmente de 7 a 9 días.

Síntomas

  • Fiebre repentinamente alta, artralgias y mialgias severas (principalmente bilaterales en brazos y piernas), sensibilidad pronunciada al tacto, no es posible caminar erguido, tampoco estiramientos mientras está acostado
  • Inflamación de los ganglios linfáticos, exantema maculopapular con leve picor, petequias, hemorragia nasal o de encías, dolor de cabeza intenso, agotamiento, conjuntivitis, molestias gastrointestinales
  • cursos hemorrágicos raramente pronunciados
  • Duración: aproximadamente 14 días, cicatrización espontánea con adquisición de inmunidad.

Complicaciones (frecuencia: 10 por ciento)

  • dolor articular y muscular que persiste durante meses o años, hepatitis, pericarditis, miocarditis, trastornos neurológicos, meningitis o encefalopatía; muy raras: fiebre hemorrágica con hemorragia en el hígado, pulmones, riñones o cerebro.

terapia

  • no hay terapia causal disponible
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como diclofenaco o ibuprofeno
  • sin ácido acetilsalicílico (puede aumentar el daño plaquetario y promover la fiebre hemorrágica)
  • terapia sintomática según sea necesario.

Profilaxis / vacunación

  • Protección integral contra insectos: ropa a prueba de pinchazos, repelente de insectos, mosquiteras
  • actualmente (noviembre de 2016) no hay vacunación disponible.