tifus

Prevalencia y ocurrencia

  • Alemania: aproximadamente 50 casos individuales importados anualmente, 0,1 enfermedades por cada 100.000 habitantes
  • en todo el mundo aproximadamente 30 millones de enfermedades al año (OMS)
  • Mortalidad: aprox.200.000 muertes por diarrea, meningitis y neumonía
  • enfoque regional: continente subindio, especialmente India y Pakistán.

Causa y transmisión

  • Infecciones por la bacteria Salmonella typhi, no confundir con Salmonella enteritidis o Salmonella typhimurium (gastroenteritis por Salmonella)
  • Propagación de una variante resistente (Salmonella Typhi H58)
  • Los patógenos ingresan al medio ambiente con las heces humanas
  • Transmisión a través del agua y los alimentos infectados, así como el contacto con personas enfermas y excretores permanentes.
  • Período de incubación: generalmente de 7 a 14 días, posible: de 3 a 60 días.

Los síntomas de la fiebre tifoidea

  • Curso como tifus abdominal (typhus abdominalis) o paratifoide (curso significativamente más leve); Niños menores de 1 año con un riesgo particularmente alto de enfermedad grave; curso clásico de la enfermedad en 3 etapas
  • Incremento de la etapai: fatiga, dolor de cabeza y dolores corporales, dolor de garganta, tos, estreñimiento, inapetencia, aumento escalonado de la temperatura corporal con continuos hasta 41 grados Celsius
  • Etapa aguda: fiebre alrededor de 40 ° C, sin pulso aumentado, enturbiamiento de la conciencia, esplenomegalia, roseoles, lengua tifoidea (cubierta de color blanco grisáceo, bordes y punta de la lengua libres y enrojecidos), diarrea amarillenta, fina y parecida a un guisante.
  • Etapa decrementi: disminución gradual de la fiebre, disminución de los síntomas
  • Complicaciones: meningitis, neumonía y supuración, sangrado intestinal, perforación intestinal, miocarditis, abscesos hepáticos, abscesos vesiculares
  • Abandonos permanentes: 3 a 5 por ciento, seguimiento por parte del departamento de salud.

terapia

  • farmacoterapia: antibiosis, preferiblemente quinolinas como ciprofloxacina y ofloxacina, también cefalosporinas como ceftriaxona
  • tratamiento sintomático según las necesidades individuales.

Profilaxis / vacunación

  • Recomendaciones de vacunación, calendario de vacunación y vacunas: Vacunación contra la fiebre tifoidea
  • la mayor higiene posible, especialmente en zonas endémicas
  • agua hervida o agua mineral de botellas selladas (también al cepillarse los dientes)
  • no comer en puestos de comida o mercados locales
  • Cocínelo, pélelo o lávelo: Siempre cocine, pele o lave los alimentos antes de consumirlos.