tifus
Prevalencia y ocurrencia
- Alemania: aproximadamente 50 casos individuales importados anualmente, 0,1 enfermedades por cada 100.000 habitantes
- en todo el mundo aproximadamente 30 millones de enfermedades al año (OMS)
- Mortalidad: aprox.200.000 muertes por diarrea, meningitis y neumonía
- enfoque regional: continente subindio, especialmente India y Pakistán.
Causa y transmisión
- Infecciones por la bacteria Salmonella typhi, no confundir con Salmonella enteritidis o Salmonella typhimurium (gastroenteritis por Salmonella)
- Propagación de una variante resistente (Salmonella Typhi H58)
- Los patógenos ingresan al medio ambiente con las heces humanas
- Transmisión a través del agua y los alimentos infectados, así como el contacto con personas enfermas y excretores permanentes.
- Período de incubación: generalmente de 7 a 14 días, posible: de 3 a 60 días.
Los síntomas de la fiebre tifoidea
- Curso como tifus abdominal (typhus abdominalis) o paratifoide (curso significativamente más leve); Niños menores de 1 año con un riesgo particularmente alto de enfermedad grave; curso clásico de la enfermedad en 3 etapas
- Incremento de la etapai: fatiga, dolor de cabeza y dolores corporales, dolor de garganta, tos, estreñimiento, inapetencia, aumento escalonado de la temperatura corporal con continuos hasta 41 grados Celsius
- Etapa aguda: fiebre alrededor de 40 ° C, sin pulso aumentado, enturbiamiento de la conciencia, esplenomegalia, roseoles, lengua tifoidea (cubierta de color blanco grisáceo, bordes y punta de la lengua libres y enrojecidos), diarrea amarillenta, fina y parecida a un guisante.
- Etapa decrementi: disminución gradual de la fiebre, disminución de los síntomas
- Complicaciones: meningitis, neumonía y supuración, sangrado intestinal, perforación intestinal, miocarditis, abscesos hepáticos, abscesos vesiculares
- Abandonos permanentes: 3 a 5 por ciento, seguimiento por parte del departamento de salud.
terapia
- farmacoterapia: antibiosis, preferiblemente quinolinas como ciprofloxacina y ofloxacina, también cefalosporinas como ceftriaxona
- tratamiento sintomático según las necesidades individuales.
Profilaxis / vacunación
- Recomendaciones de vacunación, calendario de vacunación y vacunas: Vacunación contra la fiebre tifoidea
- la mayor higiene posible, especialmente en zonas endémicas
- agua hervida o agua mineral de botellas selladas (también al cepillarse los dientes)
- no comer en puestos de comida o mercados locales
- Cocínelo, pélelo o lávelo: Siempre cocine, pele o lave los alimentos antes de consumirlos.