difteria

Prevalencia y ocurrencia

• en Alemania y Europa Occidental solo casos individuales (vacacionistas, refugiados)
• Mortalidad: 5 a 10 por ciento si progresa como difteria tóxica, en 2 a 3 por ciento de todas las personas enfermas (con mala atención médica, mortalidad significativamente más alta)
• Los patógenos se propagan por todo el mundo en países de la zona de clima templado, enfermedades especialmente cuando la protección del rebaño es inadecuada (tasa de vacunación en Alemania: 97 por ciento)
• enfoque regional: Rusia y países vecinos.

Causa y transmisión

• Infección por la bacteria Corynebacterium diphtheriae
• Infección por gotitas o frotis, incluida la inhalación de polvo
• acumulación estacional en la estación fría
• Periodo de incubación: 2 a 5 días.

Síntomas: difteria localizada

• generalmente se limita a la faringe, la nariz y la laringe
• Fiebre, ronquera y dificultad para tragar, inflamación de las membranas mucosas, capa de olor dulce, de color blanco grisáceo, similar a una piel en las amígdalas, mal aliento que penetra en el dulce, úlceras en las membranas mucosas después de que se ha rechazado la capa de difteria.
• Complicaciones de la difteria localizada: inflamación de la laringe con sibilancias, ronquera, tos de crup; Hinchazón de las mucosas, dificultad para respirar y peligro de asfixia.

Síntomas: difteria tóxica

• Inflamación del músculo cardíaco.
• Disfunción renal
• Disfunción hepática
• neuronal: discapacidad visual debido a la parálisis de los músculos oculares, cambios en el habla debido a la parálisis en el área del paladar blando, parálisis de los músculos del cuello y los brazos
• Complicaciones de la difteria tóxica: muerte cardíaca súbita, incluso semanas después de sobrevivir a la infección.

terapia

• aislamiento
• Antitoxinas diftéricas, antibióticos: mayoritariamente penicilina, sintomáticos: analgésicos y antipiréticos
• Emergencias / complicaciones: incisión traqueal, soporte de las funciones cardíaca, hepática y renal según sea necesario

Profilaxis / vacunación

• Recomendaciones de vacunación, calendario de vacunación y vacunas: ver Vacunación contra la difteria