difteria

Prevalencia y ocurrencia

  • en Alemania y Europa Occidental solo casos individuales (vacacionistas, refugiados)
  • Mortalidad: 5 a 10 por ciento si progresa como difteria tóxica, en 2 a 3 por ciento de todas las personas enfermas (con mala atención médica, mortalidad significativamente más alta)
  • Los patógenos se propagan por todo el mundo en países de la zona de clima templado, enfermedades especialmente cuando la protección del rebaño es inadecuada (tasa de vacunación en Alemania: 97 por ciento)
  • enfoque regional: Rusia y países vecinos.

Causa y transmisión

  • Infección por la bacteria Corynebacterium diphtheriae
  • Infección por gotitas o frotis, incluida la inhalación de polvo
  • acumulación estacional en la estación fría
  • Periodo de incubación: 2 a 5 días.

Síntomas: difteria localizada

  • generalmente se limita a la faringe, la nariz y la laringe
  • Fiebre, ronquera y dificultad para tragar, inflamación de las membranas mucosas, capa de olor dulce, de color blanco grisáceo, similar a una piel en las amígdalas, mal aliento que penetra en el dulce, úlceras en las membranas mucosas después de que se ha rechazado la capa de difteria.
  • Complicaciones de la difteria localizada: inflamación de la laringe con sibilancias, ronquera, tos de crup; Hinchazón de las mucosas, dificultad para respirar y peligro de asfixia.

Síntomas: difteria tóxica

  • Inflamación del músculo cardíaco.
  • Disfunción renal
  • Disfunción hepática
  • neuronal: discapacidad visual debido a la parálisis de los músculos oculares, cambios en el habla debido a la parálisis en el área del paladar blando, parálisis de los músculos del cuello y los brazos
  • Complicaciones de la difteria tóxica: muerte cardíaca súbita, incluso semanas después de sobrevivir a la infección.

terapia

  • aislamiento
  • Antitoxinas diftéricas, antibióticos: mayoritariamente penicilina, sintomáticos: analgésicos y antipiréticos
  • Emergencias / complicaciones: incisión traqueal, soporte de las funciones cardíaca, hepática y renal según sea necesario

Profilaxis / vacunación

  • Recomendaciones de vacunación, calendario de vacunación y vacunas: ver Vacunación contra la difteria