Fiebre amarilla

Prevalencia y ocurrencia

  • Aparición: 200.000 enfermedades por año en todo el mundo; Infecciones rara vez introducidas en Alemania
  • Mortalidad: 30.000 muertes en todo el mundo cada año
  • 600 millones de personas viven en las áreas endémicas
  • enfoque regional: regiones tropicales y subtropicales de América del Sur y África
  • Brote en Angola y la República Democrática del Congo en 2016, 300 muertos en noviembre de 2016.

Causa y transmisión

  • Patógeno: virus de la fiebre amarilla del género de los flavivirus
  • Transmisión: principalmente a través de la picadura de mosquitos de la fiebre amarilla.
  • sin transmisión de persona a persona.

Síntomas

  • Precursor abortivo o leve: especialmente en niños, aumento ocasional de temperatura y fatiga
  • Fase 1 del curso clásico: 3 a 6 días después de la infección, aumento agudo de la fiebre con escalofríos, latidos cardíacos bajos en relación con la temperatura corporal, síntomas similares a los de la gripe con debilidad pronunciada y una fuerte sensación de enfermedad, dolor de cabeza, dolores y molestias musculares, descenso fiebre después de unos días.
  • fase tóxica (15 por ciento después de la fase 1): aumento renovado de la fiebre, signos de Faget, deterioro del hígado, riñones, tracto gastrointestinal y sistema de vasos sanguíneos, hepatomegalia e ictericia palpables, hemorragia interna (hematemesis), epistaxis, hemorragia cutánea y hematoquecia; trastornos del sistema nervioso central como dificultades del lenguaje, trastornos del movimiento, temblores y convulsiones; Choque, insuficiencia renal aguda
  • Letalidad en la fase tóxica: 50 por ciento sin terapia médica intensiva oportuna.

terapia

  • no hay terapia causal disponible
  • Ingreso hospitalario incluso si se sospecha el diagnóstico
  • sintomáticamente según sea necesario, analgésicos como paracetamol; sin anticoagulantes como el ácido acetilsalicílico debido a la mayor tendencia a sangrar
  • Sustitución de líquidos y electrolitos.
  • terapias específicas en función del daño orgánico.

Profilaxis / vacunación

  • Recomendaciones de vacunación, calendario de vacunación y vacunas: ver vacunación contra la fiebre amarilla

Requisitos de viaje / vacunación

  • Prohibida la entrada sin prueba válida de vacunación contra la fiebre amarilla en numerosos países.
  • ni siquiera al cruzar fronteras de un país de vacaciones a otro
  • Es posible que no se reconozcan las exenciones de vacunación en la tarjeta de vacunación
  • Lista de los estados actualmente afectados

Protección contra las picaduras de mosquitos

  • Ropa sólida, preferiblemente de colores claros al atardecer y de noche
  • Proteja el área para dormir con una mosquitera impregnada
  • Repelentes de mosquitos con dietiltoluamida (DEET) o icaridina en la piel y / o la ropa y en las habitaciones.