Fiebre amarilla
Prevalencia y ocurrencia
- Aparición: 200.000 enfermedades por año en todo el mundo; Infecciones rara vez introducidas en Alemania
- Mortalidad: 30.000 muertes en todo el mundo cada año
- 600 millones de personas viven en las áreas endémicas
- enfoque regional: regiones tropicales y subtropicales de América del Sur y África
- Brote en Angola y la República Democrática del Congo en 2016, 300 muertos en noviembre de 2016.
Causa y transmisión
- Patógeno: virus de la fiebre amarilla del género de los flavivirus
- Transmisión: principalmente a través de la picadura de mosquitos de la fiebre amarilla.
- sin transmisión de persona a persona.
Síntomas
- Precursor abortivo o leve: especialmente en niños, aumento ocasional de temperatura y fatiga
- Fase 1 del curso clásico: 3 a 6 días después de la infección, aumento agudo de la fiebre con escalofríos, latidos cardíacos bajos en relación con la temperatura corporal, síntomas similares a los de la gripe con debilidad pronunciada y una fuerte sensación de enfermedad, dolor de cabeza, dolores y molestias musculares, descenso fiebre después de unos días.
- fase tóxica (15 por ciento después de la fase 1): aumento renovado de la fiebre, signos de Faget, deterioro del hígado, riñones, tracto gastrointestinal y sistema de vasos sanguíneos, hepatomegalia e ictericia palpables, hemorragia interna (hematemesis), epistaxis, hemorragia cutánea y hematoquecia; trastornos del sistema nervioso central como dificultades del lenguaje, trastornos del movimiento, temblores y convulsiones; Choque, insuficiencia renal aguda
- Letalidad en la fase tóxica: 50 por ciento sin terapia médica intensiva oportuna.
terapia
- no hay terapia causal disponible
- Ingreso hospitalario incluso si se sospecha el diagnóstico
- sintomáticamente según sea necesario, analgésicos como paracetamol; sin anticoagulantes como el ácido acetilsalicílico debido a la mayor tendencia a sangrar
- Sustitución de líquidos y electrolitos.
- terapias específicas en función del daño orgánico.
Profilaxis / vacunación
- Recomendaciones de vacunación, calendario de vacunación y vacunas: ver vacunación contra la fiebre amarilla
Requisitos de viaje / vacunación
- Prohibida la entrada sin prueba válida de vacunación contra la fiebre amarilla en numerosos países.
- ni siquiera al cruzar fronteras de un país de vacaciones a otro
- Es posible que no se reconozcan las exenciones de vacunación en la tarjeta de vacunación
- Lista de los estados actualmente afectados
Protección contra las picaduras de mosquitos
- Ropa sólida, preferiblemente de colores claros al atardecer y de noche
- Proteja el área para dormir con una mosquitera impregnada
- Repelentes de mosquitos con dietiltoluamida (DEET) o icaridina en la piel y / o la ropa y en las habitaciones.