Elefantiasis tropical
Prevalencia y ocurrencia
- en Alemania solo importó casos individuales de veraneantes
- alrededor de 100 millones de personas en todo el mundo están infectadas con filarias
- Ocurrencia: principalmente en África tropical y Asia tropical
Transmisión y causa
- Infección por lombrices intestinales (filarias): especialmente Wuchereria bancrofti, Brugia malayi y Brugia timori
- causa rara: lepra debida a una infección por Mycobacterium leprae
- Transmisión de las larvas de nematodos a través de picaduras de mosquitos (son necesarias numerosas picaduras), también transmisión indirecta de persona a persona
- Las infecciones de los vacacionistas son una excepción
- Periodo de incubación: hasta 20 años.
Síntomas
- Erupciones inflamatorias, urticariformes, inflamación febril del sistema linfático y de los ganglios linfáticos, vasos linfáticos enrojecidos, dolorosos y sensibles; brotes agudos en el área genital con inflamación de los testículos, epidídimo o cordones espermáticos (síndrome de Meyer-Kouwenaar)
- curso crónico: congestión linfática característica en piernas, ingle y genitales, escroto linfático (hidrocele), linfedema de vulva, edema de piernas,
- Enfermedades concomitantes: inflamación de la vejiga, riñones y vías respiratorias, síndrome de eosinofilia pulmonar tropical con ataques de tos y asma nocturnos, EPOC, hipertensión pulmonar, ataques de fiebre recurrente, hepato y / o hepatoesplenomegalia, eosinofilia.
terapia
- Terapia antiparasitaria y / o antibiótica: Dietilcarbamazina (DEC) contra microfilarias y gusanos adultos, alternativamente la doxiciclina y la ivermectina tienen un efecto microfilaricida (dosis única oral, repetida anualmente)
- Antialérgicos: antihistamínicos como Dimetinden, además posiblemente corticosteroides
- Terapia de compresión y drenaje linfático
- terapia física
- trasplante microquirúrgico de vasos linfáticos.
Profilaxis / vacunación
- no hay vacunación disponible
- Repelente de mosquitos con ropa resistente a las puñaladas, mosquiteros y repelentes de mosquitos.