ELEFANTIASIS TROPICAL

Elefantiasis tropical

Prevalencia y ocurrencia

en Alemania solo importó casos individuales de veraneantes

alrededor de 100 millones de personas en todo el mundo están infectadas con filarias

Ocurrencia: principalmente en África tropical y Asia tropical

Transmisión y causa

Infección por lombrices intestinales (filarias): especialmente Wuchereria bancrofti, Brugia malayi y Brugia timori

causa rara: lepra debida a una infección por Mycobacterium leprae

Transmisión de las larvas de nematodos a través de picaduras de mosquitos (son necesarias numerosas picaduras), también transmisión indirecta de persona a persona

Las infecciones de los vacacionistas son una excepción

Periodo de incubación: hasta 20 años.

Síntomas

Erupciones inflamatorias, urticariformes, inflamación febril del sistema linfático y de los ganglios linfáticos, vasos linfáticos enrojecidos, dolorosos y sensibles; brotes agudos en el área genital con inflamación de los testículos, epidídimo o cordones espermáticos (síndrome de Meyer-Kouwenaar)

curso crónico: congestión linfática característica en piernas, ingle y genitales, escroto linfático (hidrocele), linfedema de vulva, edema de piernas,

Enfermedades concomitantes: inflamación de la vejiga, riñones y vías respiratorias, síndrome de eosinofilia pulmonar tropical con ataques de tos y asma nocturnos, EPOC, hipertensión pulmonar, ataques de fiebre recurrente, hepato y / o hepatoesplenomegalia, eosinofilia.

terapia

Terapia antiparasitaria y / o antibiótica: Dietilcarbamazina (DEC) contra microfilarias y gusanos adultos, alternativamente la doxiciclina y la ivermectina tienen un efecto microfilaricida (dosis única oral, repetida anualmente)

Antialérgicos: antihistamínicos como Dimetinden, además posiblemente corticosteroides

Terapia de compresión y drenaje linfático

terapia física

trasplante microquirúrgico de vasos linfáticos.