Dejar de fumar reduce el riesgo de reumatismo

Fumar no es solo un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y daño pulmonar. El tabaco o el humo del tabaco también tienen un efecto negativo en el desarrollo de enfermedades reumáticas. Se ha comprobado que el consumo de cigarrillos se asocia con una mayor incidencia de artritis reumatoide. Fumar no solo promueve el desarrollo de enfermedades reumáticas. Más bien, las terapias con medicamentos son menos efectivas y aumenta el riesgo de complicaciones. Pero si deja de fumar, puede reducir el riesgo de enfermedad. Los científicos llegaron a esta conclusión después de evaluar dos grandes estudios de cohortes [1].

Metodología de estudio

Xinyi Liu, del Departamento de Reumatología, Inmunología y Alergia del Brigham and Women's Hospital, Boston, y su equipo estudiaron cómo el momento de la abstinencia de fumar afecta el desarrollo de la artritis reumatoide (AR) de todos los fenotipos serológicos. Los datos del estudio se basaron en los dos extensos estudios de cohorte prospectivos Nurses Health Study o NHS (1976 a 2014) y NHS II (1989 a 2015). Estos incluyeron entradas de más de 230.000 mujeres. La información sobre la exposición al humo y las covariables resultó de la información de los cuestionarios enviados. La artritis reumatoide en la autorrevelación se verificó y confirmó sobre la base de registros médicos según los criterios ACR / EULAR. Liu y su equipo utilizaron la evaluación de las razones de riesgo (HR) y el intervalo de confianza del 95 por ciento (IC del 95%) para los fenotipos serológicos de AR (seropositivo, seronegativo), así como el estado de tabaquismo, la intensidad del humo, los paquetes por año y el tiempo después de dejar de fumar. el modelo de regresión de Cox.

Resultados

De las 230.732 mujeres, se registraron 1.528 casos de AR (63,4 por ciento seropositivos) en el período de 6.037.151 exámenes de seguimiento. El consumo actual de cigarrillos afectó el riesgo de desarrollar artritis reumatoide.El riesgo de artritis reumatoide seropositiva en los fumadores fue un 67 por ciento mayor que en las mujeres que nunca fumaron (HR 1,67; IC del 95%: 1,38–2,01). El riesgo de enfermedad también se correlacionó con el grado de consumo de nicotina. El aumento de los paquetes-año se asoció con una tendencia de mayor riesgo para toda AR (p <0,0001) y AR seropositiva (p <0,0001).

Efectos después de dejar de fumar

Además, los científicos se centraron en los datos sobre las mujeres que dejaron de fumar. El resultado: cuanto más tiempo deja la gente de fumar, menor es el riesgo de enfermedad de AR. En comparación con la abstinencia de nicotina a corto plazo (<5 años), las mujeres que dejaron de fumar hace 30 años tenían un riesgo 37% menor de desarrollar artritis reumatoide seropositiva (HR 0,63; IC 95% 0,44 a 0,90).

Conclusión

Los resultados del análisis de cohortes confirman que el tabaquismo es un factor de riesgo importante de artritis reumatoide seropositiva. Además, el equipo de Liu ha demostrado por primera vez que cambiar el comportamiento para dejar de fumar puede retrasar o incluso prevenir el desarrollo de AR seropositiva. Se aplica lo siguiente: cuanto antes se supere la adicción a la nicotina, menor será el riesgo de desarrollar artritis reumatoide.