Raucherentwöhnung - Die Rolle von Angehörigen der Gesundheitsberufe und Gesundheitssystemen

Wichtigste Ergebnisse aus dem Bericht des Generalchirurgen 2020

Rauchen in den USA

Seit der Veröffentlichung des ersten Berichts des Generalchirurgen über Rauchen und Gesundheit im Jahr 1964 ist das Zigarettenrauchen bei Erwachsenen in den USA von fast 43% auf ein Tief von fast 14% im Jahr 2018 zurückgegangen. Trotz dieser Fortschritte bleibt das Rauchen die häufigste vermeidbare Todes- und Krankheitsursache in den Vereinigten Staaten. Darüber hinaus kosten rauchbedingte Krankheiten die Nation jedes Jahr mehr als 300 Milliarden US-Dollar.

Raucherentwöhnung spart Leben und Geld

Tabakabhängigkeit ist eine chronische, rezidivierende Erkrankung, die durch Nikotinsucht verursacht wird. Aber die Behandlung der Beendigung kann Menschen helfen, aufzuhören. Der Bericht des Generalchirurgen 2020 hebt die neuesten Erkenntnisse über die Vorteile der Raucherentwöhnung hervor. Die Beweise sind klar: Eine der wichtigsten Maßnahmen zur Verbesserung ihrer Gesundheit ist die Raucherentwöhnung, unabhängig davon, wie alt sie sind oder wie lange sie geraucht haben.

Raucherentwöhnung:

  • Reduziert das Risiko eines vorzeitigen Todes, verbessert die Gesundheit und verbessert die Lebensqualität. Das Beenden kann die Lebenserwartung um bis zu ein Jahrzehnt verlängern.
  • Reduziert das Risiko für viele nachteilige Auswirkungen auf die Gesundheit, einschließlich schlechter Ergebnisse für die reproduktive Gesundheit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD) und 12 Krebsarten.
  • Vorteile Menschen, bei denen bereits eine koronare Herzkrankheit oder COPD diagnostiziert wurde.
  • Vorteile für die Gesundheit schwangerer Frauen und die ihrer Feten und Babys.
  • Reduziert die finanzielle Belastung, die das Rauchen für rauchende Menschen, Gesundheitssysteme und die Gesellschaft bedeutet.

Die meisten Erwachsenen, die rauchen, wollen aufhören

Der Bericht hebt die Fortschritte hervor, die bei der Reduzierung des Rauchens in den USA erzielt wurden:

  • Fast 70% der Erwachsenen, die rauchen, sagen, dass sie aufhören wollen.
  • Über 50% der Erwachsenen, die rauchen, versuchen jedes Jahr aufzuhören.
  • Drei von fünf Erwachsenen, die jemals Zigaretten geraucht haben, haben aufgehört.

Der Bericht enthält auch Ergebnisse, die die Herausforderungen unterstreichen, denen wir gegenüberstehen, um das Rauchen weiter zu reduzieren:

  • Über 40% der Erwachsenen, die rauchen, erhalten keinen Rat, von einem medizinischen Fachpersonal aufzuhören.
  • Weniger als jeder dritte Erwachsene, der raucht, verwendet eine Abbruchberatung oder von der FDA zugelassene Medikamente, wenn er versucht, mit dem Rauchen aufzuhören.
  • Weniger als einer von zehn Erwachsenen in den USA hat jedes Jahr erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört.

Evidenzbasierte Abbruchbehandlungen funktionieren

Tabakkonsum und -abhängigkeit erfordern häufig wiederholte Eingriffe und langfristige Unterstützung, um den Patienten beim Aufhören zu helfen. Der Bericht enthält eine Reihe wirksamer Behandlungen und Ressourcen, darunter:

  • Beratung und Medikation - Jede ist allein wirksam, und wenn sie zusammen angewendet werden, kann sich die Wahrscheinlichkeit eines Abbruchs mehr als verdoppeln.
  • Kombinieren von Medikamenten - Im Vergleich zur Verwendung einer einzelnen Form der Nikotinersatztherapie (NRT) erhöht die Kombination von langwirksamer NRT (z. B. Pflaster) mit einer kurzwirksamen NRT (z. B. Lutschtablette) die Wahrscheinlichkeit eines Abbruchs.
  • Tabak-Quitlines - Proaktive Beratung durch Quitlines erhöht die Wahrscheinlichkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn es allein oder zusammen mit Medikamenten zur Beendigung der Behandlung angewendet wird. SMS und webbasierte Maßnahmen zur Raucherentwöhnung können auch dazu beitragen, dass Menschen erfolgreich mit dem Rauchen aufhören.

Sie können Ihren Patienten beim Beenden helfen

E-Zigaretten und Einstellung von Erwachsenen

Viele Erwachsene, die rauchen, sind daran interessiert, mit E-Zigaretten mit dem Rauchen aufzuhören. Die Forschung ist unsicher, ob E-Zigaretten im Allgemeinen die Raucherentwöhnung erhöhen. Einige Untersuchungen legen nahe, dass die Verwendung von E-Zigaretten, die Nikotin enthalten, mit einer stärkeren Raucherentwöhnung verbunden ist als die Verwendung von E-Zigaretten, die kein Nikotin enthalten, und einige Untersuchungen legen nahe, dass eine häufigere Verwendung von E-Zigaretten mit einer stärkeren Raucherentwöhnung verbunden ist als eine weniger häufige Verwendung . E-Zigaretten sind derzeit jedoch nicht von der FDA als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung zugelassen, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, ob E-Zigaretten zur Raucherentwöhnung wirksam sind und die gesundheitlichen Auswirkungen von E-Zigaretten besser verstehen.

Die Verwendung von Tabakerzeugnissen, einschließlich E-Zigaretten, ist für Jugendliche, junge Erwachsene und schwangere Frauen sowie für Erwachsene, die derzeit keine Tabakerzeugnisse verwenden, nicht sicher. Damit erwachsene Raucher einen bedeutenden gesundheitlichen Nutzen aus E-Zigaretten ziehen können, müssten sie vollständig auf E-Zigaretten umsteigen und das Rauchen von Zigaretten und anderen Tabakprodukten vollständig einstellen. Unter denjenigen, die vollständig gewechselt haben, sollte das ultimative Ziel darin bestehen, die Verwendung von E-Zigaretten vollständig einzustellen, um den maximalen Nutzen für die Gesundheit zu erzielen.

Interventionen auf Gesundheitssystem- und Bevölkerungsebene

Das Bericht des Generalchirurgen prüft wirksame Interventionen auf Gesundheitssystem- und Bevölkerungsebene, die die Einstellung fördern und die Reichweite und Verwendung klinischer Behandlungen erweitern können. Gesundheitssysteme können Richtlinien und Änderungen verabschieden, um die Behandlung der Tabakabhängigkeit in die Routineversorgung zu integrieren und es den Gesundheitsteams zu erleichtern, Behandlungen durchzuführen (z. B. Integration von Inhalten zur Beendigung der Behandlung in elektronische Gesundheitsakten). Darüber hinaus kann ein umfassender, barrierefreier Versicherungsschutz zur Raucherentwöhnung, der weit verbreitet ist, den Einsatz evidenzbasierter Behandlungen und Raucherentwöhnung erhöhen. Interventionen auf Bevölkerungsebene, wie z. B. die Erhöhung des Zigarettenpreises, die Einführung umfassender Richtlinien für die Rauchfreiheit, die Durchführung von Massenmedienkampagnen, die Anforderung bildlicher Gesundheitswarnungen und die Aufrechterhaltung umfassender landesweiter Programme zur Eindämmung des Tabakkonsums, unterstützen und erhöhen auch die Raucherentwöhnung.

Ressourcen zur Raucherentwöhnung für Angehörige der Gesundheitsberufe