Impfstoffe für Personen im Alter von 0 bis 18 Jahren basierend auf medizinischen Indikationen

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Legende

Impfung gemäß dem empfohlenen Routineplan Empfohlen für Personen mit einem zusätzlichen Risikofaktor, für den der Impfstoff angezeigt wäre. Eine Impfung wird empfohlen, und je nach Gesundheitszustand können zusätzliche Dosen erforderlich sein. Siehe Hinweise. Nicht empfohlen / Kontraindiziert - Impfstoff sollte nicht verabreicht werden Vorsichtsmaßnahme - Der Impfstoff kann angezeigt sein, wenn der Schutzvorteil das Risiko von Nebenwirkungen überwiegt. Verzögerung der Impfung bis nach der Schwangerschaft, wenn der Impfstoff angegeben Keine Empfehlung / Nicht zutreffend Impfplan für Kinderindikationen
Impfstoff Indikation
Schwangerschaft Immungeschwächter Status (ohne HIV-Infektion) HIV-Infektion CD4 + count1 Nierenversagen, Nierenerkrankungen im Endstadium oder Hämodialyse Herzkrankheit oder chronische Lungenkrankheit Liquorlecks oder Cochlea-Implantate Asplenie oder anhaltende Mängel an Komplementkomponenten Chronische Lebererkrankung Diabetes
<15% und Gesamt-CD4-Zellzahl von <200 / mm3 ≥15% und Gesamt-CD4-Zellzahl von ≥200 / mm3
Hepatitis B.

Rotavirus
SCID2
Diphtherie, Tetanus und azelluläre Pertussis

(DTaP)
Haemophilus influenzae Typ b
Pneumokokken-Konjugat

Inaktiviertes Poliovirus
Grippe

(IIV)

Influenza (LAIV)
Asthma, Keuchen: 2-4 Jahre3
Masern Mumps Röteln
Varizellen
Hepatitis A
Tetanus, Diphtherie und azelluläre Pertussis (Tdap)
Humane Papillomviren
Meningokokken ACWY
Meningokokken B.
Pneumokokken-Polysaccharid
  1. Weitere Informationen zu HIV-Laborparametern und zur Verwendung von Lebendimpfstoffen finden Sie in den allgemeinen Best-Practice-Richtlinien für die Immunisierung „Veränderte Immunkompetenz“ und in Tabelle 4-1 (Fußnote D).
  2. Schwere kombinierte Immunschwäche
  3. LAIV ist kontraindiziert für Kinder im Alter von 2 bis 4 Jahren mit Asthma oder Keuchen in den letzten 12 Monaten.

Anmerkungen

Empfohlener Impfplan für Kinder und Jugendliche ab 18 Jahren, USA, 2020

Impfempfehlungen für Personen ab 19 Jahren finden Sie im empfohlenen Impfplan für Erwachsene.

Zusätzliche Information

  • Detaillierte Empfehlungen finden Sie in den entsprechenden ACIP-Erklärungen.
  • Informationen zu Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung eines Impfstoffs finden Sie in den Allgemeinen Best Practice-Richtlinien für die Immunisierung und den entsprechenden ACIP-Erklärungen.
  • Für die Berechnung der Intervalle zwischen den Dosen sind 4 Wochen = 28 Tage. Intervalle von ≥4 Monaten werden durch Kalendermonate bestimmt.
  • Innerhalb eines Zahlenbereichs (z. B. 12–18) sollte ein Bindestrich (-) als „durch“ gelesen werden.
  • Impfstoffdosen, die ≤ 4 Tage vor dem Mindestalter oder -intervall verabreicht werden, gelten als gültig. Dosen von Impfstoffen, die ≥ 5 Tage vor dem Mindestalter oder Mindestintervall verabreicht werden, sollten nicht als gültig gewertet und als altersgerecht wiederholt werden. Die Wiederholungsdosis sollte nach der ungültigen Dosis um das empfohlene Mindestintervall beabstandet sein. Weitere Einzelheiten finden Sie in Tabelle 3-1, Empfohlenes Mindestalter und Mindestintervalle zwischen den Impfstoffdosen, in den allgemeinen Best-Practice-Richtlinien für die Immunisierung.
  • Informationen zu den Anforderungen und Empfehlungen für Reiseimpfstoffe finden Sie unter wwwnc.cdc.gov/travel/.
  • Informationen zur Impfung von Personen mit Immundefekten finden Sie in Tabelle 8-1, Impfung von Personen mit primären und sekundären Immundefekten, in den allgemeinen Best-Practice-Richtlinien für die Immunisierung und Immunisierung unter besonderen klinischen Umständen (In: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS , Hrsg. Rotes Buch: Bericht 2018 des Ausschusses für Infektionskrankheiten. 31. Aufl. Itasca, IL: American Academy of Pediatrics, 2018: 67–111).
  • Informationen zur Impfung im Rahmen eines durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheitsausbruchs erhalten Sie von Ihrem staatlichen oder örtlichen Gesundheitsamt.
  • Das National Vaccine Injury Compensation Program (VICP) ist eine fehlerfreie Alternative zum traditionellen Rechtssystem zur Klärung von Ansprüchen wegen Impfverletzungen. Alle routinemäßigen Impfstoffe für Kinder und Jugendliche sind von VICP abgedeckt, mit Ausnahme des Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoffs (PPSV23). Weitere Informationen finden Sie unter www.hrsa.gov/vaccinecompensation/index.htmlexternal.

Impfung gegen Diphtherie, Tetanus und Pertussis (DTaP) (Mindestalter: 6 Wochen [4 Jahre für Kinrix oder Quadracel])

Routineimpfung

  • 5-Dosis-Serie nach 2, 4, 6, 15–18 Monaten, 4–6 Jahren
    • Prospektiv: Dosis 4 kann bereits im Alter von 12 Monaten verabreicht werden, wenn seit Dosis 3 mindestens 6 Monate vergangen sind.
    • Rückblickend: Eine 4. Dosis, die bereits nach 12 Monaten versehentlich verabreicht wurde, kann gezählt werden, wenn seit Dosis 3 mindestens 4 Monate vergangen sind.

Nachholimpfung

  • Dosis 5 ist nicht erforderlich, wenn Dosis 4 im Alter von 4 Jahren oder älter und mindestens 6 Monate nach Dosis 3 verabreicht wurde.
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.

Haemophilus influenzae Impfung Typ b
(Mindestalter: 6 Wochen)

Routineimpfung

  • ActHIB, Hiberix oder Pentacel: 4-Dosis-Serien nach 2, 4, 6, 12–15 Monaten
  • PedvaxHIB: 3-Dosis-Serie nach 2, 4, 12–15 Monaten

Nachholimpfung

  • Dosis 1 nach 7 bis 11 Monaten: Dosis 2 mindestens 4 Wochen später und Dosis 3 (Enddosis) 12 bis 15 Monate oder 8 Wochen nach Dosis 2 (je nachdem, welcher Zeitpunkt später liegt) verabreichen.
  • Dosis 1 nach 12 bis 14 Monaten: Dosis 2 (Enddosis) mindestens 8 Wochen nach Dosis 1 verabreichen.
  • Dosis 1 vor 12 Monaten und Dosis 2 vor 15 Monaten: Dosis 3 (Enddosis) 8 Wochen nach Dosis 2 verabreichen.
  • 2 Dosen PedvaxHIB vor 12 Monaten: Dosis 3 (Enddosis) 12–59 Monate und mindestens 8 Wochen nach Dosis 2 verabreichen.
  • Nach 15–59 Monaten nicht geimpft: 1 Dosis
  • Zuvor nicht geimpfte Kinder ab 60 Monaten, die nicht als Hochrisiko eingestuft werden, benötigen keine Nachholimpfung.
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.

Besondere Situationen

  • Chemotherapie oder Bestrahlung: 12–59 Monate
    • Nicht geimpft oder nur 1 Dosis vor dem Alter von 12 Monaten: 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen
    • 2 oder mehr Dosen vor dem Alter von 12 Monaten: 1 Dosis mindestens 8 Wochen nach der vorherigen Dosis

    Dosen, die innerhalb von 14 Tagen nach Therapiebeginn oder während der Therapie verabreicht werden, sollten mindestens 3 Monate nach Abschluss der Therapie wiederholt werden.

  • Hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT):
    • 3-Dosis-Serie im Abstand von 4 Wochen, beginnend 6 bis 12 Monate nach erfolgreicher Transplantation, unabhängig von der Hib-Impfgeschichte
  • Anatomische oder funktionelle Asplenie (einschließlich Sichelzellenkrankheit): 12–59 Monate
    • Nicht geimpft oder nur 1 Dosis vor dem Alter von 12 Monaten: 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen
    • 2 oder mehr Dosen vor dem Alter von 12 Monaten: 1 Dosis mindestens 8 Wochen nach der vorherigen Dosis
    Nicht geimpfte * Personen ab 5 Jahren
    • 1 Dosis
  • Wahlweise Splenektomie: Nicht geimpfte * Personen ab 15 Monaten
    • 1 Dosis (vorzugsweise mindestens 14 Tage vor dem Eingriff)
  • HIV-Infektion: 12–59 Monate
    • Nicht geimpft oder nur 1 Dosis vor dem Alter von 12 Monaten: 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen
    • 2 oder mehr Dosen vor dem Alter von 12 Monaten: 1 Dosis mindestens 8 Wochen nach der vorherigen Dosis
    Nicht geimpfte * Personen im Alter von 5 bis 18 Jahren
    • 1 Dosis
  • Immunglobulinmangel, frühzeitiger Komplementmangel: 12–59 Monate
    • Nicht geimpft oder nur 1 Dosis vor dem Alter von 12 Monaten: 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen
    • 2 oder mehr Dosen vor dem Alter von 12 Monaten: 1 Dosis mindestens 8 Wochen nach der vorherigen Dosis

* Nicht geimpft = Weniger als Routine-Serien (bis 14 Monate) ODER keine Dosen (15 Monate oder älter)

Hepatitis-A-Impfung
(Mindestalter: 12 Monate für Routineimpfungen)

Routineimpfung

  • 2-Dosis-Serien (Mindestintervall: 6 Monate) ab dem Alter
    12 Monate

Nachholimpfung

  • Nicht geimpfte Personen bis 18 Jahre sollten eine 2-Dosis-Serie (Mindestintervall: 6 Monate) absolvieren.
  • Personen, die zuvor im Alter von 12 Monaten oder älter 1 Dosis erhalten haben, sollten mindestens 6 Monate nach Dosis 1 Dosis 2 erhalten.
  • Jugendliche ab 18 Jahren können den kombinierten HepA- und HepB-Impfstoff Twinrix® als 3-Dosis-Serie (0, 1 und 6 Monate) oder 4-Dosis-Serie (0, 7 und 21–30 Tage) erhalten, gefolgt von eine Dosis nach 12 Monaten).

Auslandsreisen

  • Personen, die in Länder mit hoher oder mittlerer endemischer Hepatitis A reisen oder dort arbeiten:
    • Säuglinge im Alter von 6 bis 11 Monaten: 1 Dosis vor der Abreise; Mit 2 Dosen im Abstand von mindestens 6 Monaten im Alter zwischen 12 und 23 Monaten erneut impfen
    • Ungeimpftes Alter 12 Monate und älter: Verabreichen Sie Dosis 1, sobald eine Reise in Betracht gezogen wird.

Hepatitis B-Impfung (Mindestalter: Geburt)

Geburtsdosis (nur monovalenter HepB-Impfstoff)

  • Die Mutter ist HBsAg-negativ: 1 Dosis innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt für alle medizinisch stabilen Säuglinge ≥ 2.000 Gramm. Kleinkinder
    <2.000 Gramm: 1 Dosis im chronologischen Alter von 1 Monat oder Entlassung aus dem Krankenhaus verabreichen.
  • Mutter ist HBsAg-positiv:
    • Verabreichen Sie den HepB-Impfstoff und das Hepatitis B-Immunglobulin (HBIG) (in getrennten Gliedmaßen) innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt, unabhängig vom Geburtsgewicht. Verabreichen Sie für Säuglinge <2.000 Gramm ab dem Alter von 1 Monat 3 zusätzliche Impfstoffdosen (insgesamt 4 Dosen).
    • Test auf HBsAg und Anti-HBs im Alter von 9 bis 12 Monaten. Wenn sich die HepB-Serie verzögert, testen Sie 1–2 Monate nach der endgültigen Dosis.
  • Der HBsAg-Status der Mutter ist unbekannt:
    • Verabreichen Sie den HepB-Impfstoff unabhängig vom Geburtsgewicht innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt.
    • Bei Säuglingen <2.000 Gramm HBIG zusätzlich zum HepB-Impfstoff (in getrennten Gliedmaßen) innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt verabreichen. Verabreichen Sie 3 zusätzliche Impfstoffdosen (insgesamt 4 Dosen) ab dem Alter von 1 Monat.
    • Bestimmen Sie so schnell wie möglich den HBsAg-Status der Mutter. Wenn die Mutter HBsAg-positiv ist, verabreichen Sie HBIG Säuglingen ≥ 2.000 Gramm so bald wie möglich, spätestens jedoch im Alter von 7 Tagen.

Routine-Serie

  • 3-Dosis-Serien nach 0, 1–2, 6–18 Monaten (monovalenten HepB-Impfstoff für Dosen vor dem Alter von 6 Wochen verwenden)
  • Säuglinge, die keine Geburtsdosis erhalten haben, sollten die Serie so bald wie möglich beginnen (siehe Tabelle 2).
  • Die Verabreichung von 4 Dosen ist zulässig, wenn nach der Geburtsdosis ein HepB-haltiger Kombinationsimpfstoff angewendet wird.
  • Mindestalter für die endgültige (3. oder 4.) Dosis: 24 Wochen
  • Mindestintervalle: Dosis 1 bis Dosis 2: 4 Wochen / Dosis 2 bis Dosis 3: 8 Wochen / Dosis 1 bis Dosis 3: 16 Wochen (wenn 4 Dosen verabreicht werden, ersetzen Sie in diesen Berechnungen „Dosis 4“ durch „Dosis 3“)

Nachholimpfung

  • Nicht geimpfte Personen sollten eine 3-Dosis-Serie nach 0, 1–2, 6 Monaten abschließen.
  • Jugendliche im Alter von 11 bis 15 Jahren können ein alternatives 2-Dosis-Schema mit mindestens 4 Monaten zwischen den Dosen anwenden (nur für Erwachsene Recombivax HB).
  • Jugendliche ab 18 Jahren können im Abstand von mindestens 4 Wochen eine 2-Dosis-Serie von HepB (Heplisav-B®) erhalten.
  • Jugendliche ab 18 Jahren können den kombinierten HepA- und HepB-Impfstoff Twinrix als 3-Dosis-Serie (0, 1 und 6 Monate) oder 4-Dosis-Serie (0, 7 und 21–30 Tage) erhalten, gefolgt von a Dosis nach 12 Monaten).
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.

Besondere Situationen

  • Eine erneute Impfung wird im Allgemeinen nicht für Personen mit normalem Immunstatus empfohlen, die als Säuglinge, Kinder, Jugendliche oder Erwachsene geimpft wurden.
  • Eine erneute Impfung kann für bestimmte Populationen empfohlen werden, einschließlich:
    • Säuglinge von HBsAg-positiven Müttern
    • Hämodialysepatienten
    • Andere immungeschwächte Personen
  • Detaillierte Empfehlungen zur erneuten Impfung finden Sie im HepB MMWR Veröffentlichungen.

Impfung gegen humanes Papillomavirus (Mindestalter: 9 Jahre)

Routine- und Nachholimpfung

  • Eine HPV-Impfung wird routinemäßig im Alter von 11 bis 12 Jahren empfohlen (kann im Alter von 9 Jahren beginnen) und eine HPV-Nachholimpfung wird für alle Personen bis zum Alter von 18 Jahren empfohlen, wenn sie nicht ausreichend geimpft sind
  • 2- oder 3-Dosis-Serien je nach Alter bei der Erstimpfung:
    • Alter 9 bis 14 Jahre bei Erstimpfung: 2-Dosis-Serien nach 0, 6–12 Monaten (Mindestintervall: 5 Monate; Dosis wiederholen, wenn zu früh verabreicht)
    • Alter 15 Jahre oder älter bei der Erstimpfung: 3-Dosis-Serien nach 0, 1–2 Monaten, 6 Monaten (Mindestintervalle: Dosis 1 bis Dosis 2: 4 Wochen / Dosis 2 bis Dosis 3: 12 Wochen / Dosis 1 bis Dosis 3) : 5 Monate; Dosis wiederholen, wenn zu früh verabreicht)
  • Wenn eine gültige Impfserie mit einem HPV-Impfstoff abgeschlossen wurde, sind keine zusätzlichen Dosen erforderlich

Besondere Situationen

  • Immungeschwächte Zustände, einschließlich HIV-Infektion: 3-Dosis-Reihen wie oben
  • Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch oder Körperverletzung: Beginnen Sie mit 9 Jahren
  • Schwangerschaft: HPV-Impfung wird erst nach der Schwangerschaft empfohlen; Keine Intervention erforderlich, wenn während der Schwangerschaft geimpft; Schwangerschaftstests vor der Impfung nicht erforderlich

Influenza-Impfung (Mindestalter: 6 Monate [IIV], 2 Jahre [LAIV], 18 Jahre [rekombinanter Influenza-Impfstoff, RIV])

Routineimpfung

  • Verwenden Sie jährlich einen für Alter und Gesundheitszustand geeigneten Influenza-Impfstoff:
    • 2 Dosen im Abstand von mindestens 4 Wochen für Kinder im Alter von 6 Monaten bis 8 Jahren, die vor dem 1. Juli 2019 weniger als 2 Influenza-Impfstoffdosen erhalten haben oder deren Influenza-Impfanamnese unbekannt ist (verabreichen Sie Dosis 2, auch wenn das Kind 9 Jahre alt wird zwischen Erhalt von Dosis 1 und Dosis 2)
    • 1 Dosis für Kinder im Alter von 6 Monaten bis 8 Jahren, die vor dem 1. Juli 2019 mindestens 2 Influenza-Impfstoffdosen erhalten haben
    • 1 Dosis für alle Personen ab 9 Jahren
  • Für die Saison 2020–21 siehe die ACIP-Influenza-Impfstoffempfehlungen 2020–21.

Besondere Situationen

  • Eiallergie, nur Nesselsucht: Jeder Influenza-Impfstoff, der jährlich dem Alter und dem Gesundheitszustand entspricht
  • Eiallergie mit anderen Symptomen als Nesselsucht (z. B. Angioödem, Atemnot, Notwendigkeit eines Rettungsdienstes oder Adrenalin): Jeder Influenza-Impfstoff, der jährlich im medizinischen Umfeld unter Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters, der schwere Allergien erkennen und behandeln kann, dem Alter und dem Gesundheitszustand entspricht Reaktionen
  • LAIV darf nicht bei Personen mit folgenden Bedingungen oder Situationen angewendet werden:
    • Vorgeschichte schwerer allergischer Reaktionen auf eine frühere Dosis eines Influenza-Impfstoffs oder einer Impfstoffkomponente (ausgenommen Ei, siehe Details oben)
    • Erhalt von Aspirin oder salicylathaltigen Medikamenten
    • Alter 2–4 Jahre mit Asthma oder Keuchen in der Vorgeschichte
    • Aus irgendeinem Grund immungeschwächt (einschließlich Medikamente und HIV-Infektion)
    • Anatomische oder funktionelle Asplenie
    • Cochleaimplantat
    • Cerebrospinalflüssigkeit-oropharyngeale Kommunikation
    • Enge Kontakte oder Betreuer von stark immunsupprimierten Personen, die eine geschützte Umgebung benötigen
    • Schwangerschaft
    • Erhaltene antivirale Influenza-Medikamente innerhalb der letzten 48 Stunden

Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln (Mindestalter: 12 Monate für Routineimpfungen)

Routineimpfung

  • 2-Dosis-Serie nach 12–15 Monaten, 4–6 Jahren
  • Dosis 2 kann bereits 4 Wochen nach Dosis 1 verabreicht werden.

Nachholimpfung

  • Nicht geimpfte Kinder und Jugendliche: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 4 Wochen
  • Das Höchstalter für die Verwendung von MMRV beträgt 12 Jahre.

Besondere Situationen

Auslandsreisen

  • Säuglinge im Alter von 6 bis 11 Monaten: 1 Dosis vor der Abreise; erneut mit 2-Dosis-Serien mit Dosis 1 nach 12–15 Monaten (12 Monate für Kinder in Risikogebieten) und Dosis 2 bereits 4 Wochen später impfen.
  • Nicht geimpfte Kinder ab 12 Monaten: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 4 Wochen vor der Abreise

Impfung gegen Meningokokken-Serogruppe A, C, W, Y (Mindestalter: 2 Monate [MenACWY-CRM, Menveo], 9 Monate [MenACWY-D, Menactra])

Routineimpfung

  • 2-Dosis-Serie nach 11–12 Jahren, 16 Jahren

Nachholimpfung

  • Alter 13–15 Jahre: 1 Dosis jetzt und Booster im Alter von 16–18 Jahren (Mindestintervall: 8 Wochen)
  • Alter 16–18 Jahre: 1 Dosis

Besondere Situationen

Anatomische oder funktionelle Asplenie (einschließlich Sichelzellenkrankheit), HIV-Infektion, anhaltender Mangel an Komplementkomponenten, Komplementinhibitor (z. B. Eculizumab, Ravulizumab) Verwendung:

  • Menveo
    • Dosis 1 im Alter von 8 Wochen: 4-Dosis-Serie nach 2, 4, 6, 12 Monaten
    • Dosis 1 im Alter von 7 bis 23 Monaten: Serie mit 2 Dosen (Dosis 2 mindestens 12 Wochen nach Dosis 1 und nach 12 Monaten)
    • Dosis 1 im Alter von 24 Monaten oder älter: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 8 Wochen
  • Menactra
    • Anhaltender Mangel an Komplementkomponenten oder Verwendung von Komplementinhibitoren:
      • Alter 9–23 Monate: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 12 Wochen
      • Alter 24 Monate oder älter: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 8 Wochen
    • Anatomische oder funktionelle Asplenie, Sichelzellenkrankheit oder HIV-Infektion:
      • Alter 9–23 Monate: Nicht empfohlen
      • Alter 24 Monate oder älter: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 8 Wochen
      • Menactra muss mindestens 4 Wochen nach Abschluss der PCV13-Serie verabreicht werden.

Reisen Sie in Länder mit hyperendemischer oder epidemischer Meningokokkenerkrankung, einschließlich Ländern im afrikanischen Meningitisgürtel oder während des Hajj:

  • Kinder unter 24 Monaten:
    • Menveo (Alter 2–23 Monate):
      • Dosis 1 nach 8 Wochen: 4-Dosis-Serie nach 2, 4, 6, 12 Monaten
      • Dosis 1 nach 7–23 Monaten: Serie mit 2 Dosen (Dosis 2 mindestens 12 Wochen nach Dosis 1 und nach 12 Monaten)
    • Menactra (9–23 Monate):
      • 2-Dosis-Serie (Dosis 2 mindestens 12 Wochen nach Dosis 1; Dosis 2 kann bei Reisenden bereits 8 Wochen nach Dosis 1 verabreicht werden)
  • Kinder ab 2 Jahren: 1 Dosis Menveo oder Menactra

College-Studenten im ersten Jahr, die in Wohnheimen leben (sofern sie nicht zuvor im Alter von 16 Jahren oder älter geimpft wurden) oder Militärrekrutierte:

  • 1 Dosis Menveo oder Menactra

Jugendimpfung von Kindern, die MenACWY vor dem 10. Lebensjahr erhalten haben:

  • Kinder, für die Booster aufgrund eines anhaltend erhöhten Risikos für Meningokokkenerkrankungen empfohlen werden (z. B. solche mit Komplementmangel, HIV oder Asplenie): Befolgen Sie den Booster-Zeitplan für Personen mit erhöhtem Risiko (siehe unten).
  • Kinder, für die Booster nicht empfohlen werden (z. B. diejenigen, die eine Einzeldosis für Reisen in ein Land erhalten haben, in dem Meningokokkenerkrankungen endemisch sind): Verabreichen Sie MenACWY gemäß dem empfohlenen Jugendplan mit Dosis 1 im Alter von 11 bis 12 Jahren und Dosis 2 im Alter 16 Jahre.

Hinweis: Menactra sollte entweder vor oder gleichzeitig mit DTaP verabreicht werden. Empfehlungen zur MenACWY-Auffrischungsdosis für Gruppen, die unter „Besondere Situationen“ und in einer Ausbruchsumgebung aufgeführt sind, sowie zusätzliche Informationen zur Meningokokken-Impfung finden Sie unter Meningokokken MMWR Veröffentlichungen.

Impfung gegen Meningokokken-Serogruppe B (Mindestalter: 10 Jahre [MenB-4C, Bexsero; MenB-FHbp, Trumenba])

Gemeinsame klinische Entscheidungsfindung

  • Jugendliche ohne erhöhtes Risiko im Alter von 16 bis 23 Jahren (bevorzugtes Alter 16 bis 18 Jahre) aufgrund gemeinsamer klinischer Entscheidungen:
    • Bexsero: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 1 Monat
    • Trumenba: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 6 Monaten; Wenn Dosis 2 früher als 6 Monate verabreicht wird, verabreichen Sie mindestens 4 Monate nach Dosis 2 eine dritte Dosis.

Besondere Situationen

Anatomische oder funktionelle Asplenie (einschließlich Sichelzellenkrankheit), anhaltender Mangel an Komplementkomponenten, Komplementinhibitor (z. B. Eculizumab, Ravulizumab) Verwendung:

  • Bexsero: 2-Dosis-Serie im Abstand von mindestens 1 Monat
  • Trumenba: 3-Dosis-Serie nach 0, 1–2, 6 Monaten

Bexsero und Trumenba sind nicht austauschbar; Für alle Dosen einer Serie sollte das gleiche Produkt verwendet werden. Empfehlungen zur MenB-Auffrischungsdosis für Gruppen, die unter „Besondere Situationen“ und in einer Ausbruchsumgebung aufgeführt sind, sowie zusätzliche Informationen zur Meningokokken-Impfung finden Sie in den ACIP-Empfehlungen.

Pneumokokkenimpfung (Mindestalter: 6 Wochen [PCV13], 2 Jahre [PPSV23])

Routineimpfung mit PCV13

  • 4-Dosis-Serie nach 2, 4, 6, 12–15 Monaten

Nachholimpfung mit PCV13

  • 1 Dosis für gesunde Kinder im Alter von 24 bis 59 Monaten mit unvollständiger * PCV13-Serie
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.

Besondere Situationen

Bedingungen mit hohem Risiko unten: Wenn sowohl PCV13 als auch PPSV23 angezeigt werden, verabreichen Sie zuerst PCV13. PCV13 und PPSV23 sollten nicht während desselben Besuchs verabreicht werden.

Chronische Herzkrankheit (insbesondere zyanotische angeborene Herzkrankheit und Herzinsuffizienz), chronische Lungenerkrankung (einschließlich Asthma, das mit hochdosierten oralen Kortikosteroiden behandelt wurde), Diabetes mellitus:

Alter 2–5 Jahre
  • Alle unvollständigen * Serien mit:
    • 3 PCV13-Dosen: 1 Dosis PCV13 (mindestens 8 Wochen nach jeder vorherigen PCV13-Dosis)
    • Weniger als 3 PCV13-Dosen: 2 PCV13-Dosen (8 Wochen nach der letzten Dosis im Abstand von 8 Wochen)
  • Keine Vorgeschichte von PPSV23: 1 Dosis PPSV23 (mindestens 8 Wochen nach einer früheren PCV13-Dosis)
Alter 6–18 Jahre
  • Keine Vorgeschichte von PPSV23: 1 Dosis PPSV23 (mindestens 8 Wochen nach einer früheren PCV13-Dosis)

Liquorleckage, Cochlea-Implantat:

Alter 2–5 Jahre
  • Alle unvollständigen * Serien mit:
    • 3 PCV13-Dosen: 1 Dosis PCV13 (mindestens 8 Wochen nach jeder vorherigen PCV13-Dosis)
    • Weniger als 3 PCV13-Dosen: 2 PCV13-Dosen (8 Wochen nach der letzten Dosis im Abstand von 8 Wochen)
  • Keine Vorgeschichte von PPSV23: 1 Dosis PPSV23 (mindestens 8 Wochen nach einer früheren PCV13-Dosis)
Alter 6–18 Jahre
  • Keine Vorgeschichte von PCV13 oder PPSV23: 1 Dosis PCV13, 1 Dosis PPSV23 mindestens 8 Wochen später
  • PCV13, jedoch kein PPSV23: 1 Dosis PPSV23 mindestens 8 Wochen nach der letzten PCV13-Dosis
  • PPSV23, aber kein PCV13: 1 Dosis PCV13 mindestens 8 Wochen nach der letzten Dosis von PPSV23

Sichelzellenkrankheit und andere Hämoglobinopathien; anatomische oder funktionelle Asplenie; angeborene oder erworbene Immunschwäche; HIV infektion; chronisches Nierenversagen; nephrotisches Syndrom; maligne Neoplasien, Leukämien, Lymphome, Hodgkin-Krankheit und andere Krankheiten, die mit der Behandlung mit Immunsuppressiva oder der Strahlentherapie verbunden sind; Organtransplantation; Multiples Myelom:

Alter 2–5 Jahre
  • Alle unvollständigen * Serien mit:
    • 3 PCV13-Dosen: 1 Dosis PCV13 (mindestens 8 Wochen nach jeder vorherigen PCV13-Dosis)
    • Weniger als 3 PCV13-Dosen: 2 PCV13-Dosen (8 Wochen nach der letzten Dosis im Abstand von 8 Wochen)
  • Keine Vorgeschichte von PPSV23: 1 Dosis PPSV23 (mindestens 8 Wochen nach einer früheren PCV13-Dosis) und eine 2. Dosis PPSV23 5 Jahre später
Alter 6–18 Jahre
  • Keine Vorgeschichte von PCV13 oder PPSV23: 1 Dosis PCV13, 2 Dosen PPSV23 (Dosis 1 von PPSV23, 8 Wochen nach PCV13 verabreicht, und Dosis 2 von PPSV23, verabreicht mindestens 5 Jahre nach Dosis 1 von PPSV23)
  • PCV13, aber kein PPSV23: 2 Dosen PPSV23 (Dosis 1 von PPSV23, verabreicht 8 Wochen nach der letzten Dosis von PCV13 und Dosis 2 von PPSV23, verabreicht mindestens 5 Jahre nach Dosis 1 von PPSV23)
  • PPSV23, aber kein PCV13: 1 Dosis PCV13 mindestens 8 Wochen nach der letzten PPSV23-Dosis und eine 2. Dosis PPSV23, die 5 Jahre nach Dosis 1 von PPSV23 und mindestens 8 Wochen nach einer Dosis PCV13 verabreicht wurde

Chronische Lebererkrankung, Alkoholismus:

Alter 6–18 Jahre
  • Keine Vorgeschichte von PPSV23: 1 Dosis PPSV23 (mindestens 8 Wochen nach einer früheren PCV13-Dosis)

* Unvollständige Serie = Nicht alle Dosen in der empfohlenen Serie oder einer altersgerechten Nachholserie erhalten. Ausführliche Informationen zum Zeitplan finden Sie in den Tabellen 8, 9 und 11 in den ACIP-Empfehlungen für Pneumokokken-Impfstoffe pdf [24 Seiten].

Poliovirus-Impfung (Mindestalter: 6 Wochen)

Routineimpfung

  • 4-Dosis-Serien im Alter von 2, 4, 6–18 Monaten, 4–6 Jahren; Verabreichen Sie die endgültige Dosis im oder nach dem 4. Lebensjahr und mindestens 6 Monate nach der vorherigen Dosis.
  • 4 oder mehr IPV-Dosen können vor dem 4. Lebensjahr verabreicht werden, wenn ein IPV-haltiger Kombinationsimpfstoff verwendet wird. Eine Dosis wird jedoch weiterhin im Alter von 4 Jahren und mindestens 6 Monaten nach der vorherigen Dosis empfohlen.

Nachholimpfung

  • Verwenden Sie in den ersten 6 Lebensmonaten Mindestalter und -intervalle nur für Reisen in eine endemische Polio-Region oder während eines Ausbruchs.
  • IPV wird nicht routinemäßig für US-Bürger ab 18 Jahren empfohlen.

Serien mit oralem Polio-Impfstoff (OPV), entweder gemischte OPV-IPV- oder Nur-OPV-Serien:

  • Die Gesamtzahl der zur Vervollständigung der Serie erforderlichen Dosen entspricht der für den US-IPV-Zeitplan empfohlenen. Siehe Leitlinien zur Bewertung des Poliovirus-Impfstatus und der Impfung von Kindern, die außerhalb der USA einen Poliovirus-Impfstoff erhalten haben.
  • Nur dreiwertiges OPV (tOPV) zählt zu den US-Impfanforderungen.
    • OPV-Dosen, die vor dem 1. April 2016 verabreicht wurden, sollten gezählt werden (sofern nicht ausdrücklich angegeben, dass sie während einer Kampagne verabreicht wurden).
    • OPV-Dosen, die am oder nach dem 1. April 2016 verabreicht wurden, sollten nicht gezählt werden.
    • Anleitungen zur Beurteilung von Dosen, die als „OPV“ dokumentiert sind, finden Sie in Errata: Vol. 3, No. 66, Nr. 1.
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.

Rotavirus-Impfung (Mindestalter: 6 Wochen)

Routineimpfung

  • Rotarix: 2-Dosis-Serie nach 2 und 4 Monaten
  • RotaTeq: 3-Dosis-Serie nach 2, 4 und 6 Monaten
  • Wenn eine Dosis in der Serie entweder RotaTeq oder unbekannt ist, wird standardmäßig die 3-Dosis-Serie verwendet.

Nachholimpfung

  • Beginnen Sie die Serie nicht ab einem Alter von 15 Wochen oder 0 Tagen.
  • Das Höchstalter für die Enddosis beträgt 8 Monate, 0 Tage.
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.

Impfung gegen Tetanus, Diphtherie und Pertussis (Tdap) (Mindestalter: 11 Jahre für Routineimpfungen, 7 Jahre für Nachholimpfungen)

Routineimpfung

  • Jugendliche im Alter von 11 bis 12 Jahren: 1 Dosis Tdap
  • Schwangerschaft: 1 Dosis Tdap während jeder Schwangerschaft, vorzugsweise zu Beginn der Schwangerschaftswochen 27–36
  • Tdap kann unabhängig vom Intervall seit dem letzten Tetanus- und Diphtherietoxoid-haltigen Impfstoff verabreicht werden.

Nachholimpfung

  • Jugendliche im Alter von 13 bis 18 Jahren, die kein Tdap erhalten haben: 1 Dosis Tdap, dann alle 10 Jahre Td oder Tdap Booster
  • Personen im Alter von 7 bis 18 Jahren, die nicht vollständig mit DTaP geimpft wurden *: 1 Dosis Tdap als Teil der Aufholserie (vorzugsweise die erste Dosis); Wenn zusätzliche Dosen benötigt werden, verwenden Sie Td oder Tdap.
  • Tdap nach 7–10 Jahren verabreicht
    • Kinder im Alter von 7 bis 9 Jahren, die Tdap erhalten, sollten die routinemäßige Tdap-Dosis im Alter von 11 bis 12 Jahren erhalten.
    • Kinder im Alter von 10 Jahren, die Tdap erhalten, müssen die routinemäßige Tdap-Dosis im Alter von 11 bis 12 Jahren nicht erhalten.
  • DTaP versehentlich im Alter von 7 Jahren oder später verabreicht:
    • Kinder im Alter von 7 bis 9 Jahren: DTaP kann als Teil von Aufholserien gelten. Eine routinemäßige Tdap-Dosis im Alter von 11 bis 12 Jahren sollte verabreicht werden.
    • Kinder im Alter von 10 bis 18 Jahren: Zählen Sie die DTaP-Dosis als jugendlichen Tdap-Booster.
  • Weitere Aufholhinweise finden Sie in Tabelle 2.
  • Informationen zur Verwendung von Tdap oder Td als Tetanusprophylaxe bei der Wundbehandlung finden Sie unter Prävention von Pertussis, Tetanus und Diphtherie mit Impfstoffen in den USA: Empfehlungen des Beratenden Ausschusses für Immunisierungspraktiken (ACIP).

* Vollständig geimpft = 5 gültige Dosen DTaP ODER 4 gültige Dosen DTaP, wenn Dosis 4 im Alter von 4 Jahren oder älter verabreicht wurde.

Varizellenimpfung (Mindestalter: 12 Monate)

Routineimpfung

  • 2-Dosis-Serie nach 12–15 Monaten, 4–6 Jahren
  • Dosis 2 kann bereits 3 Monate nach Dosis 1 verabreicht werden (eine Dosis, die nach einem Intervall von 4 Wochen verabreicht wird, kann gezählt werden).

Nachholimpfung

  • Stellen Sie sicher, dass Personen im Alter von 7 bis 18 Jahren keine Anzeichen von Immunität aufweisen (siehe MMWR pdf [48 Seiten]) haben 2-Dosis-Serien:
    • Alter 7–12 Jahre: Routineintervall: 3 Monate (eine nach einem 4-wöchigen Intervall verabreichte Dosis kann gezählt werden)
    • Alter 13 Jahre und älter: Routineintervall: 4–8 Wochen (Mindestintervall: 4 Wochen)
    • Das Höchstalter für die Verwendung von MMRV beträgt 12 Jahre.

Impfstoffe im Impfplan für Kinder und Jugendliche

Kinderakronyme
Impfungen Abkürzungen Namen austauschen
Impfstoff gegen Diphtherie, Tetanus und azelluläre Pertussis DTaP Daptacel®
Infanrix®
Diphtherie, Tetanus-Impfstoff DT Kein Handelsname
Haemophilus influenzae Impfstoff Typ B. Hib (PRP-T)
Hib (PRP-OMP)
ActHIB®
Hiberix®
PedvaxHIB®
Hepatitis-A-Impfstoff HepA Havrix®
Vaqta®
Hepatitis B Impfung HepB Engerix-B®
Recombivax HB®
Humaner Papillomavirus-Impfstoff HPV Gardasil 9®
Influenza-Impfstoff (inaktiviert) IIV Mehrere
Influenza-Impfstoff (lebend, abgeschwächt) LAIV FluMist® Quadrivalent
Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln MMR M-M-R® II
Impfstoff gegen Meningokokken-Serogruppen A, C, W, Y. MenACWY-D
MenACWY-CRM
Menactra®
Menveo®
Impfstoff gegen Meningokokken-Serogruppe B. MenB-4C
MenB-FHbp
Bexsero®
Trumenba®
Pneumokokken-13-wertiger Konjugat-Impfstoff PCV13 Prevnar 13®
23-wertiger Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff PPSV23 Pneumovax® 23
Poliovirus-Impfstoff (inaktiviert) IPV IPOL®
Rotavirus-Impfstoff RV1
RV5
Rotarix®
RotaTeq®
Impfstoff gegen Tetanus, Diphtherie und azelluläre Pertussis Tdap Adacel®
Boostrix®
Tetanus- und Diphtherie-Impfstoff Td Tenivac®
TDvax ™
Varizellen-Impfstoff VAR Varivax®

Kombinationsimpfstoffe

(Verwenden Sie gegebenenfalls Kombinationsimpfstoffe anstelle separater Injektionen.)

Impfungen Abkürzungen Namen austauschen
DTaP, Hepatitis B und inaktivierter Poliovirus-Impfstoff DTaP-HepB-IPV Pediarix®
DTaP, inaktiviertes Poliovirus und Haemophilus influenzae Impfstoff Typ B. DTaP-IPV / Hib Pentacel®
DTaP und inaktivierter Poliovirus-Impfstoff DTaP-IPV Kinrix®
Quadracel®
Impfstoffe gegen Masern, Mumps, Röteln und Varizellen MMRV ProQuad®

Dieser Zeitplan wird vom Beratenden Ausschuss für Immunisierungspraktiken (ACIP) empfohlen und von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), der American Academy of Pediatrics (AAPexternal), der American Academy of Family Physicians (AAFPexternal), dem American College of Obstetricians und genehmigt Gynäkologen (ACOGexternal) und American College of Nurse-Midwives (ACNMexternal).

Die umfassende Zusammenfassung der von ACIP empfohlenen Änderungen des Impfplans für Kinder und Jugendliche finden Sie am 6. Februar 2020 MMWR.


Bericht

  • Verdacht auf meldepflichtige durch Impfstoffe vermeidbare Krankheiten oder Ausbrüche bei Ihrem staatlichen oder örtlichen Gesundheitsamt
  • Klinisch signifikante unerwünschte Ereignisse für das Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) unter www.vaers.hhs.gov oder (800-822-7967)

Hilfreiche Information

  • Vollständige ACIP-Empfehlungen
  • Allgemeine Best-Practice-Richtlinien für die Immunisierung
  • Informationen zu Ausbrüchen (einschließlich Fallidentifikation und Reaktion auf Ausbrüche) finden Sie im Handbuch zur Überwachung von durch Impfungen vermeidbaren Krankheiten